2023年护理文书书写规范培训考试
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1、护士在书写护理记录时,应该遵循哪种原则?(单选)
准确性
简洁性
及时性
所有选项
2、体温单的主要作用是什么?
记录病人体温
记录病人用药
记录病人饮食
记录病人活动
3、在护理文书中,使用的语言应当是?
口语化
专业化
随意化
非正式
4、护士在填写护理记录时,最重要的原则是?
保密性
真实性
完整性
及时性
5、体温单应记录的内容包括?
患者姓名
体温变化
就诊时间
所有选项
6、护理记录中,记录的时间应为?
随意
准确
大致
不重要
7、在护理文书中,使用的缩写应当?
随意使用
遵循标准
不使用
使用常见缩写
8、护理记录的保管应遵循什么原则?
随意
机密
公开
共享
9、因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在()小时内及时据实补记。
10
8
7
6
10、灌肠后排便一次在体温单上怎么表示?()
E/2
E/1
1/E
E1/E
11、护士处理医嘱时,应先执行()
停止医嘱
临时医嘱
临时备用医嘱
长期备用医嘱
12、护理文书包括下列哪项作用?()
具有法律效应
培养、培训护士专科护理能力
考核评价护理工作的重要依据
以上均正确
13、执行口头医嘱正确的做法是()
一般情况下护士不得执行口头医嘱
在紧急情况下,如抢救、手术过程中可直接执行
在任何时候都可以执行口头医嘱
抢救结束后护士及时将医嘱补写在医嘱单上
14、以下哪些是护理记录的基本要求?(多选)(5分)
及时性
准确性
完整性
简洁性
15、体温单上需要记录哪些信息?
日期
时间
体温
患者病历号
16、护士在书写护理文书时,应注意哪些事项?
避免主观判断
使用规范术语
及时更新
确保信息完整
17、护理记录中常见的错误有哪些?
遗漏重要信息
记录不准确
语言不规范
及时性差
18、护理记录应随时更新,以反映患者的最新状态。
对
错
19、体温单只需记录患者的最高体温即可。
对
错
20、护理文书的书写可以使用个人习惯的缩写。
对
错
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