社区支持学前儿童家庭教育的调查问卷

尊敬的家长：
      您好，我们这项调查是为了更真实的了解社区支持学前儿童家庭教育的现状，以及您对家庭教育的需求。本问卷采用匿名的方式，请您按照真实情况填写，问卷收集的资料仅做学术研究之用，绝不外泄，感谢您的支持与配合。
一、基本信息
您是孩子的：
您的职业状况是：
您的文化程度是：
您的家庭月收入是：
二、社区支持情况

1.物质环境支持
您与家人是否有稳定的住房？
您所生活的社区及周边地区的交通是否便利？
您所生活的社区是否有足够的幼儿游戏场地?
您对社区物质环境支持的满意度如何?
您对社区的物质环境支持还有哪些需求?
2.身体健康支持
您所生活的社区及周边地区（步行20分钟的距离）是否有以下医疗卫生机构? 
您所生活的社区及周边地区（步行 20分钟的距离）医疗机构提供以下哪种服务?
您所生活的社区/街道是否有以下形式的健康教育宣传?
您所生活的社区/街道的健康教育宣传是否包括以下内容?
您对社区/街道身体健康支持的满意度如何?
您对社区/街道的身体健康支持还有哪些需求?
3.教育学习支持
您所生活的社区/街道（不包括幼儿园）是否提供以下面向家长的教育活动？
如果有， 您觉得社区/街道开展的面向家长的教育活动效果如何?
您所生活的社区及周边地区， 是否有机构提供以下婴幼儿看护服务?
您所生活的社区及周边地区， 是否有机构提供以下教育服务?
您对社区/街道 (不包括幼儿园) 教育学习支持的满意度如何?
您对社区/街道 (不包括幼儿园) 的教育学习支持还有哪些需求?
4.文化娱乐支持
您所生活的社区及周边地区(步行20分钟的距离)是否有以下文化场馆或设施?
您所生活的社区/街道是否组织过以下文化娱乐活动？
您对社区/街道的文化娱乐支持的满意度如何？
您对社区/街道的文化娱乐支持还有哪些需求？
人际关系支持
您和社区中其他人交往的内容包括什么？
社区里的人会在日常生活中给我支持和帮助。
社区里的人会帮助协调和解决家庭中的矛盾。
幼儿园的老师会给我幼儿教育的指导和帮助。
社区/街道（不包括幼儿园） 是否组织过亲子活动？
您的孩子和社区里其他孩子一起玩的频率如何？
您对社区的人际关系支持的满意度如何？
您对社区的人际关系支持还有哪些需求？
6.安全保护支持
您的社区是否安装了监控？
您的社区是否有保安/门卫？
您的孩子是否在社区及周边地区（步行20分钟）看到/经历过暴力事件？
您或家人是否在社区及周边地区（步行20分钟）看到/经历过暴力事件？
您生活的社区 （不包括幼儿园） 是否开展过以下内容的幼儿安全教育宣传？
幼儿园是否开展过面向幼儿的安全教育活动？主要内容是什么？
您对社区的安全保护支持的满意度如何？
您对社区的安全保护支持还有哪些需求？
由衷感谢您的配合！祝您一切顺利！
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