农村老年人养老需求问卷调查

1.您的性别是？

男女

2.您的年龄是？

≤30岁31-40岁41-50岁51-60岁＞60岁

3.您的长居地？

本市其他市区

4.您的文化程度是？

小学及以下初中中专及高中大专本科及以上

5.您的职业是：

党政机关公务员医疗卫生、文化教育工作者个体工商户外出务工者农民其他

6.您目前的婚姻状况：

已婚未婚离异分居丧偶

7．您父母目前的居住情况

独居老年夫妇同住与子女同住与子女和孙辈同住其他

8.您父母的年龄

《50岁51-60岁61-70岁71-80岁＞80岁

9.现在您父母主要由谁来照料日常生活：

自己配偶子女(包括女婿、儿媳、孙辈)其他亲友保姆或钟点工养老院服务

10.您思考或关注过父母的养老问题吗？

从来没有偶尔想一想有关注但没有规划有规划

11.您的家庭收入是？

＜5000元5000-10000元10000-20000元＞20000元

12.目前您的父母是否有以下疾病的困扰？【多选题】

心脑血管疾病糖尿病高血压病慢性胃肠道疾病慢性传染性疾病(如乙型病毒性肝炎等)风湿性关节炎骨质疏松眼部疾病肿瘤无疾病/其它

13.在目前的状况下，您的父母是否需要慢性病护理服务？

是否

14.在目前的状况下，您的父母是否需要康复护理服务?

是否

15.在目前的状况下，您是否需要长期卧床护理服务?

是否

16.您有没有了解过商业的养老机构？

是否

17.如果有养老服务，请问您目前或将来需要的父母养老服务是什么？

老人居家，护理人员上门服务小型家庭养老院（农村互助式养老）在老年人社会福利机构里养老不需要

18.如果您父母需要养老服务，哪个消费水准您能接受？

500元以下/月500-1000元/月1000-1500元/月1500-2000元/月2000元以上/月

19.您觉得您父母的长期照护费用对您的压力是多少？

无压力轻度压力中度压力很严重的压力

20.如果为老年人开展居家养老/家庭互助式养老服务，您愿意/有能力做护理服务者吗?

愿意/有能力不愿意其他

21.作为农村居家养老/家庭互助式养老服务的护理服务者，您期望的薪资是多少？

1500-2000元2000-2500元2500-3000元3000-3500元3500-4000元

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