2025年江西省妇幼保健院压力性损伤培训考试
基本信息:
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1.压力性损伤是指皮肤或 / 和皮下组织的局部损伤,通常位于骨突出部位,由什么引起?()
A. 压力
B. 压力联合剪切力
C. 摩擦力
D. 以上都是
2.压力性损伤的好发部位不包括()
A. 手掌
B. 骶尾骨
C. 髋骨
D. 髂嵴
3.以下人群中,属于压力性损伤发生的高危人群的是()
A. 神经系统疾病病人
B. 年轻人
C. 身体强壮者
D. 睡眠充足者
4.压力性损伤发生的危险因素中,不包括()
A. 移动、活动受限
B. 良好的营养状态
C. 糖尿病
D. 灌注和循环缺陷
5.用于评估压力性损伤风险的工具是()
A. Braden 评分表
B. APACHE II 评分表
C. 简易精神状态检查量表
D. 生活质量量表
6.Braden 评分表中,“感知” 能力完全受限的评分是()
A. 1 分
B. 2 分
C. 3 分
D. 4 分
7.根据 Braden 评分,评分在多少分以下提示极度危险?()
A. 9 分
B. 10 分
C. 12 分
D. 15 分
8.对压力性损伤高危患者进行皮肤评估的时间要求是()
A. 入院后 8 小时内
B. 入院后 24 小时内
C. 病情变化时
D. 以上都是
9.压力性损伤预防的护理目标是()
A. 预防压力性损伤的发生
B. 减轻或消除压力性损伤危险因素
C. 早期识别患者皮肤的改变
D. 以上都是
10.对于 Braden 评分≤18 分的患者,应建立()
A. 危险因素量化评估表和跟踪评估表
B. 皮肤清洁记录表
C. 营养监测表
D. 翻身记录卡
11.对于存在压力性损伤风险的患者,皮肤评估频次应()
A. 同翻身频次
B. 每天一次
C. 每周一次
D. 病情变化时评估
12.压力性损伤发生后,多长时间内必须上报?()
A. 12 小时
B. 24 小时
C. 48 小时
D. 72 小时
13.科室发生压力性损伤后,应在多长时间内组织讨论?()
A. 12 小时
B. 24 小时
C. 48 小时
D. 72 小时
14.压力性损伤的局部处理原则不包括()
A. 明确引起压力性损伤的原因
B. 排除或减少危险因素
C. 使用刺激性强的敷料
D. 根据病情确定治疗方案
15.深部组织损伤的临床表现不包括()
A. 局部皮肤完整
B. 出现颜色改变,如紫色或褐红色
C. 皮下组织变硬
D. 皮肤表面有溃疡
16.1 期压力性损伤的特点是()
A. 皮肤出现全层损伤
B. 皮下有硬结、有水疱
C. 皮肤出现压之不褪色的局限红斑
D. 伤口有坏死组织脱落
17.2 期压力性损伤的处理措施中,大水疱的正确处理方法是()
A. 减少摩擦,使其自行吸收
B. 用无菌注射器抽出疱内液体
C. 刺破水疱,用酒精消毒
D. 覆盖无菌纱布,包扎固定
18.3 期和 4 期压力性损伤的处理措施包括()
A. 彻底清创,去除坏死组织
B. 保持引流通畅
C. 促进肉芽组织生长
D. 以上都是
19.不可分期压力性损伤的处理方法是()
A. 先进行清创,再根据各期特点处理
B. 直接使用刺激性强的药物治疗
C. 不予处理,观察病情变化
D. 进行手术治疗
20.压力性损伤伤口护理的目标是()
A. 维持皮肤完整
B. 促进伤口愈合
C. 避免伤口恶化
D. 以上都是
21.对于失禁性皮炎的描述,错误的是()
A. 是皮肤对排泄物刺激的炎症反应
B. 发生于受刺激部位
C. 通常为全皮层损伤
D. 边界不规则、界限不清楚
22.临终关怀患者压力性损伤的治疗目标应设定为()
A. 提高生活质量
B. 延长生存时间
C. 进行手术治疗
D. 使用强效抗生素
23.医疗器械相关性压力性损伤的预防措施中,不包括()
A. 每天检查受压皮肤
B. 避免将患者直接放置在医疗器械上
C. 常规使用密闭敷料
D. 使用预防性敷料
24.预防压力性损伤时,使用减压敷料的人群是()
A. 卧床患者
B. 行走患者
C. 健康人群
D. 肥胖人群
25.翻身和活动管理中,有压力性损伤危险者坐位每次不能长于()
A. 1h
B. 2h
C. 3h
D. 4h
26.支撑面管理中,卧床或依靠轮椅患者应使用()
A. 圈类装置
B. 减压设备
C. 普通床垫
D. 硬床板
27.潮湿管理中,避免皮肤暴露于过度潮湿环境的方法不包括()
A. 使用吸收垫
B. 控制大小便
C. 避免使用皮肤屏障产品
D. 使用造口袋收集大小便
28.营养管理中,对有压力性损伤风险患者进行营养筛查的时间是()
A. 入院时
B. 每周一次
C. 病情变化时
D. 以上都是
29.预防压力性损伤时,不可使用的皮肤清洁剂是()
A. 中性清洁剂
B. 酒精
C. pH 弱酸性 / 中性清洗液
D. 无刺激性的清洁剂
30.患者压力性损伤风险告知书的告知内容不包括()
A. 压力性损伤的预防措施
B. 压力性损伤的治疗方法
C. 压力性损伤的危害
D. 压力性损伤的分期
1.压力性损伤的预防措施包括()
A. 评估患者风险,建立预防措施
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 避免局部长期受压
D. 加强营养支持
E. 减少摩擦力和剪切力
2.Braden 评分表的评估项目包括()
A. 感知
B. 潮湿
C. 活动能力
D. 移动能力
E. 营养
3.压力性损伤的分期包括()
A. 深部组织损伤
B. 1 期压力性损伤
C. 2 期压力性损伤
D. 3 期压力性损伤
E. 4 期压力性损伤
4.压力性损伤伤口护理的原则包括()
A. 明确原因
B. 排除危险因素
C. 确定治疗方案
D. 选择合适敷料
E. 促进愈合
5.以下属于压力性损伤高危人群的是()
A. 昏迷患者
B. 肥胖患者
C. 糖尿病患者
D. 老年患者
E. 长期使用镇静剂的患者
6.压力性损伤的发生与以下哪些因素有关?()
A. 压力
B. 剪切力
C. 摩擦力
D. 局部潮湿
E. 营养状况
7.预防压力性损伤的翻身措施包括()
A. 建立翻身卡
B. 保证翻身频率
C. 注意翻身技巧
D. 避免拖拉患者
E. 固定床轮
8.压力性损伤的局部处理措施中,水疱 / 血泡的处理方法包括()
A. 消毒局部皮肤
B. 针刺后排出液体
C. 在水疱 / 血泡边缘刺针
D. 用油纱布覆盖
E. 外层用纱布或棉垫
9.感染创面的处理措施包括()
A. 检查细菌培养结果用药
B. 使用银离子敷料
C. 使用含碘敷料
D. 禁止使用密闭敷料
E. 局部热敷
10.压力性损伤的治疗效果评估指标包括()
A. PUSH 表评分
B. 伤口大小
C. 渗出物量
D. 组织类型
E. 患者症状
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