职业健康问卷调查
本问卷旨在了解您的直业见康危害因素和职业健康状况,为有针对性的制定职业病防空措施奠定基础,从而预防职业病、保障职工健康。以下所有信息将严格保密,仅用于此调查分析,请根据您的实际情况填写。
一、基本信息
您的性别:
男
女
您的年龄:
您的民族:
汉族
回族
维吾尔族
哈萨克族
其他
您的婚姻状况:
未婚
已婚
离婚
丧偶
您的学历
小学
初中
中专
高中
大专
本科及以上
您所在的企业:
您所在的部门:
您的岗位:
二、您对职业病的认识
我国颁布的保障从事有毒有害作业工人健康权的法律是?
《食品安全法》
《职业病防治法》
《劳动法》
《艾滋病防治条例》
职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
对
错
我每天的工作时间是?
0-4小时
5-8小时
9-12小时
12小时以上
近1年,您参加了几次职业病防治培训?(未参加培训填0)
我认为职业病防治培训对我的帮助
。
有很大帮助
有一些帮助
帮助不大
没有帮助
我平时会选择去
就医。
大型综合三甲医院
二甲及以下综合医院
专科医院
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
私立医院
其他 (请注明)
我平时去医院就诊
。
方便
不方便
我认为本地的医疗水平
。
非常高
较高
一般
较低
非常低
我认为目前当地的医疗服务态度
。
非常好
较好
一般
较差
非常差
三、职业危害现状调查。
您所在的岗位是否接触职业病危害因素?(高温、噪声、辐射、粉尘、化学毒物等)
是
否
在入岗前,企业对我进行职业病危害告知。
是
否
我的工作存在下列危险因素。
粉尘
噪声
化学毒物
高温
辐射
其他
我所在的职业危害因素场所有警示语和告示牌。
是
否
我所在单位定期对职业病危害因素进行检测并公布检测结果。
是
不是
企业为我提供了必要的个人防护用品。
提供了,且质量良好
提供了,但数量不足
提供了但质量一般
没有提供
我接触职业危害因素岗位的工作年限是
年。
近一年,我接受过
次职业健康检查。
劳动者应当参加用人单位组织的职业卫生培训。
对
错
长期伏案低头工作导致的颈椎病是我国法定职业病。
对
错
在单位进行职业健康体检后,及时向我告知体检结果
是
否
我对当前的工作环境
。
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
我在工作中出现过以下健康问题。
咳嗽、咳痰
皮肤过敏
呼吸困难
头晕头痛
听力下降
其他(请注明)
对于在工作中出现的健康问题,我认为与我所从事的工作
。
有关
可能有关
无关
您对改善职业健康环境有何建议?
您认为当前的工作环境对您的身体健康产生了哪些影响?
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