小学生心理健康与生命意义认知家访调查问卷

尊敬的家长：

您好！为了更好地了解孩子的心理健康状况，强化他们对生命意义的认知，我们开展了此次家访调查。您的反馈对我们非常重要，希望您能如实填写。问卷采用匿名形式，请放心作答。感谢您的支持与配合！

1. 学生姓名

2. 班级

3. 性别

男女

4. 孩子每天的课余时间主要用于（可多选）：

阅读课外书籍玩电子游戏参加体育活动上兴趣班看电视其他（请注明）

5. 孩子最喜欢的兴趣爱好是（可多选）：

绘画音乐舞蹈手工制作棋类游戏其他（请注明）

6. 孩子最近是否有以下情绪表现（可多选）：

经常感到焦虑容易发脾气情绪低落，对什么都不感兴趣开心、积极向上其他（请注明）

7. 当孩子遇到困难或挫折时，通常会：

自己努力克服向家长寻求帮助向老师或同学寻求帮助逃避，不愿意面对其他（请注明）

8. 您是否和孩子讨论过生命的意义？

经常讨论偶尔讨论从未讨论

9. 您觉得孩子对生命意义的理解程度如何？

理解深刻有一定理解不太理解完全不理解

10. 孩子在家中主要由谁照顾？

父母爷爷奶奶/外公外婆其他（请注明）

11. 您平时会通过哪些方式教育孩子珍惜生命（可多选）：

讲故事观看相关影视作品参加社会实践活动日常生活中的言传身教其他（请注明）

12. 您对学校开展心理健康教育和生命意义教育有什么建议或意见？

13. 您是否已读"致家长一封信：寒假强化生命教育的意义"

14. 家长签名：

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