社区老年人健康老龄化调查问卷【复制】

您好!
       非常感谢您抽出宝贵的时间参与本次调查,本研究旨在了解老年人的健康老龄化。您的真实回答对我们的研究非常有价值,此次调查采用的是匿名的方式,结果仅用于研究,回答无对错之分,我们会为您所填写信息严格保密,对您的支持和合作表示衷心的感谢!祝您生活愉快!
一、一般资料问卷
1. 您的年龄
2. 您的性别
3. 您的民族
4. 您是否有宗教信仰
5. 您的文化水平
6. 居住情况
7. 您的婚姻状况
8. 个人经济主要来源
9. 您认为自己的健康状况
二、健康老龄化问卷
10. 您是否患有以下慢性疾病(多选)
11. 每天我尝试着做很多活动
12. 如果我不做任何事情会感到无聊
13. 如果我不做任何事情,我会感到虚弱
14. 我每天做很多事情
15. 当做日常活动时,我会感觉很好
16. 我喜欢做一些事情
17. 我会保持大脑的活跃以此预防健忘
18. 我会通过计算保持大脑的活跃
19. 我参与社区的活动
20. 我喜欢协助参与社区的活动
21. 我说服我的邻居参与社区的活动

22. 我的家人和我互相帮助
23. 我的家人和我每天交流
24. 我的邻居和我互相帮助
25. 我的邻居和我经常交谈
26. 我不担心我在变老
27. 当我生病时,我一直自己照顾自己
28. 我很注重自己每天的饮食和生活
29. 我照顾好自身的健康
30. 我接受我在变老
31. 我接受我没有能力做以前我能完成的事情
32. 我拥有足够的支持
33. 我的生活方式简单
34. 我能尽我自己的力量
35. 我总是能做好自己的事情,同时在有机会帮助别人时伸出援助之手
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