A社区老年人居家养老服务需求调查问卷

尊敬的参与者:
您好！
感谢您参与本次关于社区居家养老服务需求的问卷调查。本问卷旨在了解A社区老年人在生活照料、医疗保健、精神文化及权益保障方面的需求情况，为优化社区养老服务提供依据。本次调查为匿名形式，所有数据仅用于学术研究，请您根据实际情况填写。非常感谢您的支持与配合！
第一部分:个人信息
1.您的性别:
2.您的年龄:
3.您的婚姻状况:
4.您的居住情况:
5.您的月收入（人民币）:
第二部分:生活照料需求
1.您是否需要定期的生活照料服务?
2.您最需要的生活照料服务是哪些?（可多选）
3.您对家务服务人员的频率要求是?
4.您是否对生活照料服务人员的专业性有要求?
5.您是否愿意为生活照料服务支付费用?
第三部分:医疗保健需求
1.您是否需要定期的医疗护理服务?
2.您对社区提供的医疗服务的需求主要包括哪些?（可多选）
3.您认为当前社区的医疗服务设施是否满足您的需求?
4.如果社区开设医养结合服务（医疗与养老一体化），您是否愿意参与?
5.您希望社区医疗服务的提供时间是?
第四部分:精神文化需求
1.您是否需要社区提供精神文化活动?
2.您对精神文化服务的偏好是哪些?（可多选）
3.您认为目前社区提供的精神文化服务是否丰富?
4.您是否愿意定期参加社区组织的文化活动?
5.您对精神文化活动场所的距离要求是?
第五部分:权益保障需求
1.您是否需要社区提供法律咨询服务?
2.您认为老年人权益保障服务最重要的内容是什么?（可多选）
3.您是否了解社区提供的老年人权益保护措施?
4.您认为社区是否需要设置老年人权益保障专员?
5.您是否愿意参加社区组织的权益保障培训或讲座?
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