企石医院手外科医疗实习生出科考试

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一、单项选择题（每题5分，共计70分）

1、书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。

A、1B、2C、3D、5

2、新的《病历书写基本规范》自2010年（）起施行。

A、1月1日B、2月1日C、3月1日D、4月1日

3、主诉的书写要求下列哪项不正确（）。

A、提示疾病主要属何系统B、提示疾病的急性或慢性C、指出发生并发症的可能D、指出疾病发生、发展及预后E、文字精练、术语准确

4、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（）

A、术前诊断、手术名称B、上级医师查房记录C、术中或术后可能出现的并发症、手术风险D、患者签署意见并签名E、经治医师或术者签名

5、主诉是患者感受最主要的症状或体征及持续时间，一般不超过（）个字。

A、15B、20C、25D、30

6、首次病程记录的时间要精确到（）

A、小时B、分钟C、秒钟D、不必记录时刻

7、患者既往有粉尘接触史应记录于（）

A、主诉B、现病史C、既往史D、个人史E、家族史

8、首次病程记录完成时限（）

A、即刻B、6小时内C、8小时内D、24小时内E、72小时内

9、手术记录术后完成时限（）

A、即刻B、6小时内C、8小时内D、24小时内E、72小时内

10、弃用的针头、缝合针、载玻片、玻璃试管、玻璃安等是：

A、损伤性废物B、感染性废物C、化学性废物D、病理性废物

11、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）

A、一级手术B、二级手术C、三级手术D、四级手术

12、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（）

A、15分钟B、5分钟C、20分钟D、10分钟

13、病情危重，随时可能发生危及生命需要进行抢救的患者需（）级护理。

A、一级B、二级C、三线D、特级

14、抗凝药物注射首选

A.上臂B.腹部C.臀部

二、多项选择题（5题，共计30分）

1、下列哪些是需记入病程记录的内容（）

A、首次病程记录B、日常病程记录C、上级医师查房记录D、护理记录E、危急值处理记录F、重要的医患沟通记录

2、门诊病历包含（）

A、病历首页B、病历记录C、检查单D、检查报告单E、医学影像检查治疗

3、十八项医疗核心制度内容

首诊负责制、三级医师查房制度疑难病例讨论制度、会诊制度急危重病人抢救制度、手术分级管理制度术前讨论制度、交接班制度临床用血审核制度、死亡病例讨论制度病历书写规范与管理制度、分级护理制度医疗技术准入制度、手术安全核查制度抗菌药物分级管理制度、临床“危急值”报告制度和处理流程 1信息安全管理制度

4、VTE预防措施包括

A.基础预防B.机械预防C.药物预防

5、VTE疾病的认识，要做到哪几点才能减少致死性肺栓塞的发生率，全面保障病人安全。

A.早预防B.早诊断C.早治疗

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