预防校园欺凌现象调查问卷
各位家长:
您好!本次调查问卷完全采用匿名的方式进行，只是为了调查我校校园欺凌的现状,不会带来任何不良影响,请让孩子在您的指导下共同完成，感谢您的真诚配合!
1. 你的性别是( )。
A.男生
B.女生
2. 你的年级是
3. 你在班上有特别要好的朋友吗?( )
A.没有
B.有一个
C.有两三个
D.有许多
4. 你了解什么是校园欺凌吗?( )
A.不了解
B.不太了解
C.比较了解
D.非常了解
5. 你认为下列哪些是校园欺凌行为?( )
A.踢打或推撞
B.起绰号，嘲笑或辱骂
C.抢夺或损害同学的东西
D.说同学坏话，让其他同学都不跟他玩
E.给同学起绰号等
F其他(请补充)
6. 这个学期你在学校里被欺负过吗?( )
A.没有过
B.有过一两次
C.有过三至五次
D.大约一周一次
E.一周好几次
7. 哪些同学欺负过你?( )
A.没被欺负过
B.只有一个男生
C.两个以上男生
D.只有一个女生
E.两个以上女生
F男生女生都有
8. 当你看到有同学被欺负时，你或者其他同学是否会站出来制止?( )
A.不知道
B.几乎从不制止
C.有时制止
D.总是制止
9. 这个学期以来，你是否欺负过别的同学?( )
A.没有欺负过同学
B.有过一两次
C.有过三至五次
10. 你觉得你的性格是怎样的?( )
A.外向型，开朗大方，兴趣广泛，爱交朋友
B.内向型，爱安静，不爱与人交往，较孤独
C.中间类型，同时兼有外向和内向的特点
11. 你一般是什么时候被欺负的?( )
A.没被欺负过
B.上学路上或放学路上
C.课间休息时
D.上课时间
E.吃饭时间
12. 你被欺负之后，是怎么做的?( )
A.没被欺负过
B.告诉父母或监护人寻求帮助
C.告诉老师寻求帮助
D.告诉朋友寻求帮助
E.谁也不说，自己解决或默默承受
13. 你认为自己受到欺负的原因是什么?( )
A.没被欺负过
B.自己性格内向，不爱说话，不爱交朋友
C.自己过去欺负过别人
D.外貌原因
E.不受教师喜欢
F.其他(请补充)
14. 你平时会接触到一些暴力，负面的信息吗?通过哪些渠道获得( )。[多选题
A.网络，游戏或电视中
B.同伴群体
C.家长
D.小说或漫画
E.未接触过
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