健康知识知晓、健康行为形成、健康教育活动参与率调查问卷

亲爱的朋友:

您好!感谢您选择并信任灵山县妇幼保健院,为了帮助我们更好地为大家做好服务,请您配合我们完成以下问卷,感谢您的参与。

祝您健康快乐!

                                                                                                                                                                                   眼科

一、基本信息
1.

您的年龄是:      

2.

您的学历:        

3.

您与患者的关系:        

二、健康知识部分
4.

您认为眼科检查对维护眼部健康的重要性如何?

5.

点滴眼药水注意事项不对的是:

6.

眼科疾病术后常规注意事项不对的是:

7.

保持心情舒畅,注意休息,适当锻炼,增强抵抗力,注意保暖,防止感冒,避免劳累,对眼睛疾病的恢复有很大作用,您认为重要吗?

8.

眼部疾病出院注意事项不包括:

三、健康行为形成部分
9.

您多久进行进行视力检查?

10.

您发现眼睛疼痛(视物模糊)后及时到医院处理了吗?

11.

您是否食用富含维生素A、C、E(如胡萝卜、菠菜)等有益于眼睛健康的食物?

12.

您是否按时正确点滴眼药水?

四、健康教育活动参与部分

13.

您是否参加过健康教育活动(  )如健康讲座、义诊,医护人员面对面健康指导,领取健康宣传资料,观看健康教育视频、文章等。

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