小学一年级新生入学适应成效调查问卷（教师篇）

亲爱的老师：

您好！本问卷用于调查幼小衔接过程中一年级学生入学适应期结束学生适应情况，请您根据您所教班级的学生在身心、生活、社会和学习等四个方面的表现，依据实际情况填答，以便进行学情分析，适时调整，感谢您的配合。

1.您认为您的学生入学以来的整体适应如何?

整体适应良好一般整体适应较差个别适应较差

2.您认为学生入学整体适应状况达到良好所需要的时间?

1-2月2-3月3-4月4-5月5月以上

3.您观察到班上大多数孩子刚入学时的情绪状态如何?

非常积极愉快，对新环境充满好奇比较积极愉快，有一定的新鲜感情绪一般，没有明显的积极或消极表现有时会表现出紧张或不安经常感到紧张、害怕或焦虑。

4.学生在学校遇到困难时，以下情绪反应哪种出现比较多?（可多选）

积极面对，努力想办法解决。有点着急，但能向老师或同学求助。非常着急，情绪波动较大。沮丧、失落，不知道该怎么办。

5.您观察到孩子们在体育活动中的表现如何?

充满活力，积极参与，协调性好比较积极，但协调性有待提高参与度一般，需要更多鼓励不太愿意参与，表现不积极。

6.您观察到孩子们在课间休息时，是否能合理安排时间?

能很好地安排，既休息又为下节课做准备基本能安排，但不太合理偶尔能安排，大部分时间比较混乱完全不能合理安排课间时间。

7.在课间活动中，孩子们的安全意识表现如何?

安全意识很强，能自我保护有一定安全意识，但需要提醒安全意识较差，容易发生危险行为完全没有安全意识。

8.您观察到班上有多少孩子能够管理好自己的物品并进行有序摆放?

80%以上60%-80%40%-60%20%-40%20%以下

9.您观察到班上大多数孩子与同学主动交流的频率如何?

经常主动交流，结交新朋友很快比较主动交流，能认识一些新同学偶尔主动交流，人际交往较被动很少主动交流，比较孤僻。

10.您觉得班上孩子在分享与合作方面的表现如何?

非常积极主动分享和合作比较愿意分享和合作有时会分享和合作很少分享和合作。

11.孩子们对班级集体活动的参与热情如何?

非常积极，踊跃参与比较积极，大部分会参与参与度一般，需要动员很少参与，积极性不高。

12.孩子们对小学的规章制度理解程度如何?

完全理解，能自觉遵守基本理解，大部分时候能遵守部分理解，需要经常提醒不太理解，经常违反规则。

13.您观察到班上大多数孩子对小学学习内容的兴趣程度如何?

非常感兴趣，充满热情比较感兴趣，有一定积极性兴趣一般，表现平淡不太感兴趣，需要引导完全不感兴趣。

14.在课堂上，主动参与学习活动的孩子比例大概是多少?

80%以上60%-80%40%-60%20%-40%20%以下

15.您觉得学生在理解老师讲授的内容方面表现如何?

完全能理解，学习轻松大部分能理解，基本跟得上进度部分能理解，学习有点吃力很难理解，学习非常困难。

16.您觉得在培养孩子良好学习习惯方面，目前最需要关注的是哪个方面?（可多选）

认真听讲积极发言按时完成作业自主阅读整理学习用品

17. 就幼小衔接来说，您认为您所教班级的孩子在身心适应方面存在哪些问题?（可多选）

不适应校园环境，不愿意参加学校和班级的集体活动。不适应上课节奏规律，不熟悉上课指令，不能保持积极快乐的情绪。对学习、生活中遇到的困难，不愿意尝试自己解决问题。不喜欢参加多种形式的体育活动，没有养成坚持参加体育锻炼的习惯。对校园生活感到陌生、害怕，不敢表达自己的想法。不能熟练使用常用工具（如不能熟练使用剪刀、不能正确握笔运笔等）。

18.就幼小衔接来说，您认为您所教班级的孩子在哪些生活适应能力方面还存在不足?（可多选）

未能养成早睡早起的好习惯，无法按时上下课。下课不能主动喝水、如厕。不具有良好的生活和卫生习惯，未学习保护视力的基本方法。不能独立穿脱衣服、系鞋带、进餐、收拾餐具、整理床铺等进行自我服务。不会整理自己的学习用品，无法做好课前准备。不认识安全标识，不能安排好课间活动，常做危险游戏。不能积极主动参与班级劳动。不能分担力所能及的家务劳动。做事不认真负责，有始无终。

19. 就幼小衔接来说，您认为您所教班级的孩子在哪些社会适应能力方面还存在不足?（可多选）

不能逐步融入班集体，不积极参加集体活动。不愿意主动接近老师，有问题不会找老师寻求帮助。不能与同伴友好相处，没有经常一起玩的小伙伴。不能与同学分工合作完成任务，互帮互助，发生冲突时不会协商解决。不能积极参与班级及各类活动规则的制定，不会想办法扩展游戏或推进活动。不了解且不遵守中小学生行为规范和校规。不能初步分辨是非，做了错事不能承认和改正。不喜欢集体生活，不爱护班级荣誉，没有爱家乡、爱祖国的情感。

20. 就幼小衔接来说，您认为您所教班级的孩子在哪些学习适应能力方面还存在不足?

在学习过程中不能发现问题、提出问题。没有好奇心，不能够对不懂的现象进行追问和探究。做事不专注，做事没有一定的计划性，没有良好的学习习惯。遇到困难不会积极寻找解决办法。对新知识、新环境不感兴趣，不积极参加各类活动。不喜欢阅读，不积极参加与阅读有关的活动，不乐于在阅读的语境中识字。不愿意用数学方法解决生活中的简单问题。不能较完整的讲述小故事和自己的见闻。

21.作为一年级教师，结合学生现状，您对对幼小衔接有何建议?

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