大学生宿舍人际关系调查问卷
亲爱的同学:
您好!本调查包括了您的基本情况以及可能存在您和室友之间的各种行为问题,主要用于了解您在与室友相处中存在的一些典型的行为问题,每个句子后面列出了五种情况。请您仔细阅读每一个句子,并对照自己的实际情况,在相应的格子里打勾。您的答案没有对错之分,并且本问卷不记名,请您根据实际情况回答。
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年级
大一
大二
大三
大四
3. 您的专业
人文类
理工类
4. 您的户籍地(生源地)
农村
城镇
城市
5. 您是否为独生子女
是
否
6. 关于自己的烦恼很难开口向室友倾诉。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
7. 和室友在一起感觉不自然。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
8. 过分羡慕和嫉妒室友。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
9. 宿舍里至少有一人我可以相信他的建议。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
10. 对连续不断和室友谈话感到困难。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
11. 在宿舍长时间停留感到紧张。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
12. 时常伤害室友。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
13. 我常常和室友在一起聊天和沟通。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
14. 虽然和室友一起,但仍常感到孤寂或失落。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
15. 和室友在一起极易受窘。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
16. 与室友不能和睦相处。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
17. 如果我生病了,几乎没有室友愿意照顾我。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
18. 当室友对自己倾诉他的生平遭遇以求同情时,自己常常觉得不自在。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
19. 担心室友对自己有什么印象。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
20. 总是尽力使室友赏识自已。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
21. 大部分室友对我的评价很高。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
22. 时常避免向室友表达自己的感受。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
23. 不能确信自己的仪表(容貌)。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
24. 讨厌某室友或被某室友所讨厌。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
25. 瞧不起室友。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
26. 不能专注地倾听室友倾诉。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
27. 自己的烦恼无人可倾诉。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
28. 受室友的排斥和冷漠。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
29. 被室友瞧不起。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
30. 不能广泛听取室友的各种意见。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
31. 自己常因受室友伤害而暗自伤心。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
32. 常被室友谈论和愚弄。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
33. 与室友交往不知如何更好地相处。
A.肯定不是
B.大部分不是
C.时有时无
D.大部分是
E.肯定是
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