新港街海洋社区长者安全及健康服务需求调查

新港街居民:

您好!为了进一步了解您在安全及健康服务的需求状况,为大家提供更加贴合需求的社工服务,请根据自身情况回答相关问题。调查结果仅用于数据统计分析,您的个人信息和观点,我们将做好保密工作,谢谢配合!

新港街“双百工程”社工站

2024年9月

第一部分:基本信息
1. 您的年龄:
2. 您居住的社区:
3. 您每天与哪些人沟通交流为主呢?
4. 现在您主要的经济负担是什么?
5. 您生活上遇到困难时,会向谁寻求帮助呢?
6. 您希望了解哪些民生政策呢?
第三部分:安全服务
7. 您家里主要存在的安全隐患是什么?
8. 您认为出现不安全的状况,是什么原因引起的?
9. 近一年,您有无跌倒的经历?
10. 致使您跌倒的原因是什么?
11. 您期望得到的居家安全方面的支持是什么?
12. 您对健康及安全服务有什么建议?
问卷到此结束,非常感谢您的配合!
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