罗源县第二实验幼儿园幼儿心理健康调查问卷

尊敬的家长:
      您好！首先非常感谢您抽空参加此次问卷调查。本问卷旨在及时了解幼儿的心理健康状况。问卷完全保密，对您绝无任何影响。各问题无对错之分，您的真实回答对我园的心理健康教育非常重要，敬请您根据自己的真实情况回答。衷心感谢您的支持与配合！
幼儿姓名：
幼儿性别：
幼儿班级:
您是幼儿的
幼儿所处的家庭情况
主要抚养人:
在家期间，幼儿是否出现过以下行为或状况？
  • 无
  • 偶尔
  • 经常
  • 一直
（1）坐立不安，经常乱动或活动过多。
（2）精神不能集中，注意力不能持久。
（3）破坏自己或家里的物品。
在家期间，幼儿是否会受到以下问题的困扰？
  • 无
  • 偶尔
  • 经常
  • 一直
（1）喜欢缠着大人或过分依赖。
（2）脾气很大，常常生气或乱发脾气。
（3）不够活跃、动作迟钝或精力不足。
如果幼儿有以上症状或表现，它们影响到您的家庭关系的程度是
您对目前的家庭和幼儿的状况是否满意：
幼儿与人相处时，是否会表现出不合群或孤独。
您对幼儿的教养方式是？
当幼儿犯错时，您一般采用哪种方式教育幼儿？
您是否经常陪伴幼儿？
您觉得您和幼儿之间的亲子关系如何？
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