护理年终考核模拟练习
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外科/中医科
内科
手术室
1.当外界温度等于或高于体表温度时,人体的散热方式为()
辐射
传导
对流
蒸发
2.人体在安静状态下处于气温较低环境中,主要的散热方式是()
辐射
对流
蒸发
传导
寒战
3.物理降温后,需多长时间后再次测量体温以便进行观察()
10 min
15 min
20min
30 min
60min
4.适宜采用口腔测量体温的是()
昏迷者
患儿
口鼻手术者
呼吸困难者
肛门手术者
5.可导致脉率减慢的是()
颅内高增压
贫血
冠心病心绞痛
急性左心衰
心源性休克
6.提示高热患者退热期可能发生虚脱表现是()
皮肤潮红、寒战、出汗
头晕、恶心、无汗
脉搏呼吸渐慢、无汗
脉细速,四肢厥冷,出汗
脉速、面色潮红、无汗
7.电动吸引器吸痰是利用()
正压作用
负压作用
虹吸作用
空吸作用
静压作用
8.患者吴某,女,27 岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理是()
传导
辐射
对流
抑制下丘脑
蒸发
9."患者林某,女,50岁。诊断为“细菌性菌痢”。护士测量体温时得知其 5min 前饮过开水,为此应() "
嘱其用冷开水漱口后再测量
参照上次测量值记录
改测直肠温度
暂停测一次
告知患者 30min 后再测口腔温度
10、以口腔温度为标准,体温过低的范围是()
35℃以下
35℃~36℃
36.6℃-37.5℃
37.3℃~38℃
38.1℃~38.5℃
11、以腋下温度为标准,体温正常的范围是()
36.0-37.0
36.3-37.2
36.5-37.7
37.3℃~38℃
38.1℃~38.5℃
12、以口腔温度为例,中等热是指()
38.3℃~39.3℃
38.1℃~~39.5℃
38.0℃~39.1℃
38.1℃~39.0℃
38.0℃~39.2℃
13、为高热病人进行护理,下列哪项是正确的()
每天测体温2次
密切观察病情变化
冰袋冷敷脚底
每天进行1次口腔护理
限制病人饮水
14、绌脉常见于()
发热病人
房室传导阻滞病人
洋地黄中毒病人
心房颤动病人
甲亢病人
15、为患者吸痰,每次吸痰时间应()
<10秒
<15秒
<20秒
<25秒
<30秒
16、机体在蒸发散热的过程中,蒸发散热的里受哪些因素影响()
机体自身因素
环境的温度和温度
机体摄入量
温差大小
导热性
17、当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力()
等于心脏收缩压
大于心脏收缩压
小于心脏收缩压
等于心脏舒张压
小于心脏舒张压
18、使血压测量值偏高的因素是()
肢体位置过高
袖带过紧
袖带过宽
袖带过松
在高热环境中
19、对血压生理性变化的描述正确的是()
小儿血压比成年人高
更年期前女子血压比男子高
老年人血压日低夜高
左上肢高于右上肢
下肢高于上肢
20、体温在39℃以上,温差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上称为()
弛张热
稽留热
间歌热
不规则热
波浪热
21、失血性体克病人的脉搏特征是()
间歇脉
绌脉
奇脉
洪脉
丝脉
22、节律改变的呼吸类型是以下哪一种()
间断呼吸
呼吸缓慢
蝉鸣样呼吸
深度呼吸
鼾声呼吸
23、吸痰结束之后,吸痰管按一次性用物处理,其他用物按常规如何更换()
每天更换1~3次
每天更换2~3次
每天更换3次
每班更换1次
每班更换2次
24、"李某,男,40岁交通事故致复合创伤后1小时人院病人呼吸由浅慢逐渐加深加快, 又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停5~20s后再度出现上述状态的呼吸,该病人的呼吸是()"
间断呼吸
潮式呼吸
毕奥呼吸
鼾声呼吸
呼吸困难
25、血压测量的操作,下列哪项是正确的()
被测者坐位时,肱动脉平第2肋软骨
缠袖带松紧以放入3指为宜
重测血压必须使水银柱降至“0”
偏瘫病人在患测肢体测量
须密切观察血压的病人,应以最慢的速度放气
26、可使血压测量值偏低的因素是()
病人情绪激动
在寒冷环境中测量
绑袖带过松
肱动脉高于心脏水平
用宽12cm的袖带测下肢血压
27、高血压分级中,3级高血压是指()
收缩压≥179mmHg 和(或)舒张压≥110mmHg
收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mHlg
收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥119mmHg
收缩压≥179mmHg和(或)舒张压≥109mmHg
收缩压≥180mmHg 和(或)新张压≥120mmHg
28、男,40岁,近日来头晕、恶心、有时呕吐、无发热、血压150/97mmHg、脉搏46次/分、心电图示:房室传导阻滞,此脉搏属于脉率异常中的哪种()
绌脉
洪脉
水冲脉
缓脉
不整脉
29、为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到四定,即()
定时间、定部位、定体位、定血压计
定时间、定部位、定血压计、定人员
定时间、定部位,定体位,定记录格式
定时间、定体位、定部位、定听诊器
定时间、定体位、定部位、定袖带
30、一般体检测量脉搏的方法中,正确的是()
可用拇指诊脉
病人剧烈活动后立即测量
有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率1min
测量部位只有桡动脉
测量前不必做解释工作
31、关于洪脉的叙述,正确的是()
常见于高热,脉搏强而大
脉搏弱而小
脉博强弱交替出现
可见于大出血
以上均不正确
32、单位时间内,脉率少于心率多见于()
高热
洋地黄中毒
心房纤颤
心肌炎
颅内压增高
33、体温调节中枢位于()
丘脑下部
小脑碟部
大脑枕叶
脊髓颈段
延髓上部
34、当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是()
手置于病人鼻孔前、以感觉气流通过并计数
手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
置少许棉絮于病人鼻孔前,计算其被吹动的次数
仔细听呼吸音响并计数
35、物理降温后,需多长时间后再次测量体温以便进行观察()
10 min
15 min
20min
30 min
60 min
36、体温突然升高多见于()
休克
极度衰竭
肝癌
急性感染
肺结核
37、疟疾病人最常见的发热类型是()
稽留热
间歇热
弛张热
不规则热
波浪热
38、成人正常脉率为()
60-80次/分
80-100次/分
60-100次分
60-90次/分
90~100次/分
39、代谢性酸中毒病人的呼吸异常表现为()
吸气呼吸困难
呼气呼吸困难
呼吸间断
呼吸深大而规则
呼吸浅表而不规则
40、呼吸和呼吸暂停交替出现称为()
陈施呼吸
库斯莫呼吸
比奥呼吸
浮浅呼吸
鼾声呼吸
41、正常人精神紧张时可引起()
收缩压、舒张压升高
收缩压、舒张压均无变化
收缩压升高、舒张压无变化
收缩压降低,舒张压升高
收缩压无明显变化,舒张压升高
42、呼吸减慢是指每分钟呼吸少于()
10次
12次
14次
16次
20次
43、病人李某,55岁,血压持续在159/99mmllg,应考虑()
正常血压
临界高血压
高血压
收缩压正常
舒张压偏高
44、要求氧气浓度达45%时,应为病人调节流量为()
2L
3L
4L
5L
6L
45、体温上升期的特点是()
产热大于散热
散热大于产热
散热增加,产热意趋于正常
产热和散热在较高水平上趋于平衡
出汗过多
46、流行性感冒的热型特点是()
稽留热
弛张热
间歇热
不规则热
以上都不对
47、喉头有异物时,呼吸表现为()
间断呼吸
深度呼吸
蝉鸣样呼吸
潮式呼吸
浅度呼吸
48、关于发热的叙述,下列正确的是()
常见的发热类型有6种
发热必须有致热原的参与
外致热原直接作用于体温调节中枢
体温上升期有畏寒,退热期有出汗
发热时有散热中枢兴奋,退热时是寒战中枢兴奋
49、确定给氧方法和浓度的首要指标是()
发绀的轻重
神志状态
呼吸困难的程度
肺功能检查结果
病情和血气检查
50、心动过缓常见于()
发热
心力衰竭
疼痛
甲状腺功能减退
甲状腺功能亢进
51、以下吸痰注意事项描述正确的是()
吸痰前,需检查吸引器性能是否良好
为同一病人吸痰可不更换吸痰管
吸痰动作宜轻
痰液粘稠时,可配合叩击。
储液瓶内液体达2/3时,应及时倾倒。
52、心动过速常见于()
发热
心力衰竭
疼痛
甲状腺功能减退
甲状腺功能亢进
53、当吸氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,可出现氧中毒,其表现为()
胸骨下不适、疼痛
持续干咳
呼吸减慢
恶心、呕吐
烦躁
54、呼吸过缓见于哪种疾病()
颅内压增高
发热
疼痛
巴比妥类药物中毒
甲状腺功能亢进
55、人体的散热方式有()
辐射
传导
对流
蒸发
出汗
56、体温是由下面哪一些物质分解产生的()
糖
蛋白质
脂防
维生素
碳水化合物
57、关于体温的测量,下列叙述哪些是正确的()
正常人的体温舌下是36.3℃-37.2℃
直肠体温是36.5℃-37.7℃
腋下体温是36.0℃-37.0℃
测直肠体温时需插入6cm
妇女排卵后体温轻度升高
58、下列哪几项是病人发热常见的热型()
间歇热
弛张热
不规则热
波浪热
稽留热
59、机体温度是指()
体核温度
平均温度
体表温度
外环境温度
行为性体型
60、发热的时候,体温上升的方式有()
慢升
骤升
上升
渐升
缓慢上升
61、以下哪项是异常脉搏的正确护理()
指导病人增加卧床休息时间
观察药物的疗效和不良反应
准备好急救药品
消除病人紧张情绪,做好心理护理
指导病人进食高热量、高脂肪饮食
62、稽留热常见于下列哪种疾病()
伤寒
大叶性肺炎高热期
痢疾
感冒
败血症
63、关于血压的生理性变化,下列哪几项是正确的()
睡眠不佳时,血压可稍升高
傍晚血压高于凌晨
更年期以前,女子略低于男子
高热环境中血压上升
寒冷环境中血压上升
64、低血压常见于()
大量失血
休克
急性心力衰竭
饮酒过多
摄盐过多
65、下列哪种情况可以导致测量的血压数值偏高()
袖带缠得太松
袖带缠得太紧
视线过低
视线过高
放气过快
66、体温可以随哪些情况出现生理性变化()
昼夜
饮食
年龄
性别
活动和药物
67、以下哪种属于节律异常的脉搏()
间歇脉
洪脉
丝脉
滑脉
脉搏短绌
68、稽留热的特点包括下面哪儿项()
体温持续在39℃-40℃
达数天或数周
24h波动较大
多见于痢疾
多见于伤寒
69、高热的护理措施包括()
降低体温
加强病情观察
补充营养与水分
做好口腔护理
做好心理护理
70、属于高热持续期的临床表现是()
尿量减少
皮肤灼热,口唇干燥
颜面潮红
呼吸脉搏加快
大量出汗
71、"测体温时以下哪项会影响体温的准确性() "
喝冷饮30min 后测量口温
进食后10min测量腋温
沐浴后10min测量腋温
体温计水银的误差
灌肠后5min测量肛温
72、体温过低患者的护理措施是()
提高室温
足部放热水袋
饮热饮料
增加患者的活动量
加盖被
73、测量呼吸的方法,正确的是()
注意呼吸的深度和节律
观察患者胸腹起伏,一起一伏为一次
测量前向患者解释取得合作
成人、儿童计数 30s,得数乘以 2
呼吸异常者测 1min
74、为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即()
定时间
定部位
定体位
定血压计
定听诊器
75、脉搏测量准备工作包括()
对患者的评估及解释
患者的准备
环境的准备
护士准备
用物的准备
76、脉压增大常见于()
主动脉瓣关闭不全
甲状腺功能亢进
心包积液
主动脉硬化
末梢循环衰竭
77、高血压患者的饮食指导包括()
易消化
高脂肪
高维生素
低盐
低胆固醇
78、高血压的诱发因素包括()
精神紧张
烦躁
焦虑
熬夜
戒烟限酒
79、适合高血压的运动方式包括()
快走
慢跑
游泳
太极拳
气功
80、吸气性呼吸困难常见于()
气管阻塞
喉头水肿
支气管哮踹
气管异物
阻塞性肺气肿
81、高热病人用冰袋降温,其原理是蒸发。
对
错
82、测量呼吸时,护士的手不离开诊脉部位是为了观察病人面色。
对
错
83、生命体征受大脑皮质的控制,是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。
对
错
84、确定给氧方法和浓度的首要指标是病情和血气检查。
对
错
85、体温是由糖、脂肪、蛋白质三大物质氧化分解而成。
对
错
86、当外界温度高于人体皮肤温度时,对流就成为人体最重要的散热方式。
对
错
87、某病人高热,采取降温措施,1h后大汗淋漓,体温35.5℃,脉细速,四肢发凉,此时最重要的处理措施是密切观察病情,及时补充水分和保温。
对
错
88、氧疗之前的病人准备包括了解吸氧的方法、注意事项及配合要点、保持体位舒适、情绪稳定、愿意配合。
对
错
89、机体的产热过程与细胞新陈代谢的过程无直接关系。
对
错
90、中枢温度感受器包括冷感受器和热感受器。
对
错
91、正常人的血压傍晚高于凌晨。
对
错
92、高热时导致机体消瘦和营养不良的主要原因是消耗多,进食少。
对
错
93、血压生理性变化常在傍晚最低
对
错
94、测量肛温,肛表插入肛门的长度为5-6CM
对
错
95、临床上最常选择的诊脉部位是桡动脉。
对
错
96、针对脉搏细弱难以触及时可用听诊器测心率1min。
对
错
97、诊脉方式可以采用以拇指诊脉。
对
错
98、高血压患者应规律作息、禁烟限酒。
对
错
99、发现血压听不清或异常,应立即重测。
对
错
100、年龄越小呼吸频率越快。
对
错
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