农村留守儿童家庭教育指导调查问卷

亲爱的家长：
您好！首先非常感谢您在百忙之中能抽空填写此问卷！
为了解学校开展留守儿童家庭教育指导的现状，提升学校的家庭教育指导质量，组织了此次调查。此问卷采用匿名制，不涉及任何评价，结果仅做研究之用，并严格保密。问卷选项没有对错、好坏之分，请您按照自己的真实想法和实际情况进行勾选和填写，您的真实回答对于研究十分重要，非常感谢您的支持与配合！

1.您是孩子的

①父亲②母亲③爷爷或奶奶④其他监护人

2.您孩子的性别

①男②女

3.您孩子今年读几年级

①一年级②二年级③三年级④四年级⑤五年级⑥六年级

4.您的学历是

①小学及以下②初中③高中（中专）④大专⑤本科及以上

5.当前您的职业

①党政机关、事业单位人员②科学研究、专业技术人员（包括医生、教师等）③商业、服务业人员④工农业劳动者⑤其他

6.您了解家庭教育指导服务吗

①非常了解②比较了解③一般④比较不了解⑤非常不了解

7.您认为在家庭教育过程中存在哪些问题

①亲子关系问题②学业问题③思想品德、行为习惯问题④其他（请注明）

8.您认为存在家庭教育问题的原因有哪些

①家庭教育未得到应有的重视②家长家庭教育知识匮乏③家长没有充足的时间开展家庭教育④家长与孩子之间缺乏沟通

9.您每年在提高自身素养上有比较多的投入

①完全符合②比较符合③一般④比较不符合⑤完全不符合

10.您主动与子女的教师联系吗

①经常联系②偶尔联系③从不联系

11.平时您会对学校开展的家庭教育指导提出建议吗

①是②否

12.您现在在教育孩子的过程中，遇到的最大问题是什么

①工作忙，精力不足②隔代教养家庭③缺少有效的教育方法④缺乏专业且长期的家庭教育指导⑤其他（请注明）

13.孩子所在学校有相对固定的时间专门对你们进行家庭教育指导吗

①完全符合②基本符合③一般④比较不符合⑤完全不符合

14.您孩子所在的学校对您指导过以下哪些方面

①如何辅导孩子学习②如何培养孩子自理能力③如何培养孩子的道德品性④如何了解并疏导孩子的心理状态⑤如何维系亲子关系⑥如何提高孩子的人际交往能力⑦如何提高家长自己的道德素养⑧其他（请注明）

15.您孩子所在学校对您进行家庭教育指导的内容最多的是哪一类

16.在家庭教育指导的内容方面，您最需要的指导是

17.您孩子所在小学开展家庭教育指导的主要的形式是

①线上一对一指导②家访③家长会、家庭教育讲座等集体指导④介绍、推荐、提供文字音像资料⑤其他

18.您期望学校指导家庭教育的形式是

①线上一对一指导②家访③家长会、家庭教育讲座等集体指导④介绍、推荐、提供文字音像资料⑤其他

19.每学期学校给予家庭教育指导的次数是

①1次②2-3次③4-5次④6次及以上

20.您期望每学期学校给予家庭教育指导的次数是

①1次②2-3次③4-5次④6次及以上

21.每次学校指导家庭教育的时间一般是

①工作日的白天②工作日的晚上③双休日、节假日的白天④双休日、节假日的晚上⑤其他

22.您期望每次学校给予家庭教育指导的时间是

①工作日的白天②工作日的晚上③双休日、节假日的白天④双休日、节假日的晚上⑤其他

23.每次学校的家庭教育指导时长为

①1小时及以下②1-2小时③2-3小时④3小时以上

24.您期望每次学校家庭教育指导的时长为

①1小时及以下②1-2小时③2-3小时④3小时以上

25.教师是否对您进行过家庭教育方面的指导

A.经常会进行B.偶尔会进行C.几乎没有进行

26.老师是否能根据您孩子的行为特点提出有针对性的家庭教育建议

①经常能②偶尔能③不能

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