2024年第四季度医院心理健康测评

尊敬的同事：
      本调查旨在评估日常工作、生活等带给您的心理变化，请您花15分钟左右时间认真填写以下四个问卷。
      让我们一起为您的身心健康保驾护航！
您的姓名
您的性别
您的年龄
您的婚姻状态
您的文化程度
请留下可以联系到您本人的电话号码：
问卷一

在过去的两周 内，您曾多久一次受到以下个问题的困扰：
  • 完全不会
  • 几天
  • 一半以上时间
  • 几乎每天
1. 对事物缺乏兴趣或愉快感
2. 感到沮丧、情绪低落或无望感
3. 入睡困难、觉醒时间延长或睡眠过多
4. 感到疲乏或者没有力气
5. 食欲下降或吃得过多
6. 认为自己很糟、觉得自己是个失败者或感到自己是家庭的拖累
7. 注意力难以集中，如阅读报纸或看电视
8. 说话或行动缓慢到别人能够注意到，或精力过剩，感到坐立不安或烦躁
9. 觉得还不如死了算了或想采取某些手段进行自我伤害
10. 如果您在上述任一问题做出勾选，那么这些问题曾给您的学习工作、家庭或与他人相处造成多大困难？
问卷二



在过去的两周 内，有多少时候您受到以下任何问题困扰？选择符合您的选项。
1.感觉紧张，焦虑，愤怒或急切
2. 易被激怒
3. 害怕什么可怕的事情发生
4. 担心很多事情，很难放松下来
5. 由于疲劳和不安而无法静坐
6. 变得容易烦恼或急躁，不能停止或不能控制的担心
7. 感到似乎将有可怕的事情发生而害怕
问卷四

请根据您过去两星期 的睡眠情况填写问卷，以评估您睡眠问题的严重程度。
1. 入睡困难
2.  难以维持睡眠（中间多次醒来）
3. 早醒（早于平时半小时以上）
4.你认为过去两个星期的睡眠状况满意度 如何？
5. 你认为你的睡眠问题对您日常生活的影响程度（如：日间疲劳、处理工作/日常事务的能力、集中力、记忆、情绪等）到哪一个程度？
6. 你的睡眠问题在降低生活质量而言在其他人眼中 明显程度？
7.你对你现在的睡眠问题有多 忧虑/苦恼？
感谢您的参与！
祖国因你而美好！





心理科

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