心内科2024年医院感染相关知识培训考试

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1、关于（杏林）医院感染实时监控系统预警信息说法错误的是（）

预警信息要求3天内完成处理，预警第二天时间算第一天“迟报”是指判定为院内感染的信息在预警3天内未确认，扣款金额为50元/条“漏报”是指判定为院内感染的信息在患者出院3天内未确认，扣款金额为100元/条正确主动上报院内感染要求上报及时，感染时间、感染部位填写正确，且病程记录有分析

2、医院感染的对象应该包括（）

住院患者、医务人员门诊患者、住院患者门诊患者、住院患者、医务人员社区人员、门诊患者、住院患者、医务人员

3、下面不属于医院感染的是（）

无明确潜伏期的，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。慢性阻塞性肺部疾病患者稳定期，入院三天后继发急性感染患者原有的慢性感染，如慢性阑尾炎、慢性胆囊炎、慢性阴道炎等在医院内急性发作原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染

4、下面说法错误的是（）

呼吸机相关肺炎是指住院患者在使用有创呼吸机48小时后或停止使用48小时内发生的肺部感染有创呼吸机使用患者，气囊放气或拔出气管导管前应确认气囊上方的分泌物已被清除血管导管相关感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后48小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染。术后肺炎是指外科手术患者在术后30d内新发的肺炎，包括出院后但在术后30d内发生的肺炎

5、中心静脉导管相关血流感染判断方法正确的是（）

保留导管的，抽取中心静脉导管血1份保留导管的，抽取中心静脉导管血1分，外周静脉血至少1份拔出导管的，只做导管尖端培养拔出导管的，抽取外周静脉血1份

6、下面说法错误的是（）

导尿管相关尿路感染指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48h内发生的泌尿系统感染患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml，革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml，应当诊断为无症状性菌尿症，是一种特殊的尿路感患者发生无症状性菌尿时，首选喹诺酮类抗菌药抗感染治疗每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间

7、下面说法正确的是（）

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上感染病例的现象医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发5例以上同种同源感染病例的现象医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发3例以上同种同源感染病例的现象疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现5例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象；或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。

8、下面说法错误的是（）

缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染切口脂肪液化，液体清亮，不属于切口感染经切口引流所致器官（或腔隙）感染，不再手术视为深部切口感染，需再手术才能解决问题归属器官或腔隙感染有关检查显示典型手术部位感染，若细菌培养阴性就不诊断

9、手术时间超过（）小时，术中出血超过1500ml，建议术中追加抗菌药物。

2小时3小时4小时5小时

10、下面说法正确的是（）

担心患者发生院内感染，预防性使用抗菌药物清洁手术的抗菌药预防用药时间不超过24小时围手术期抗菌药预防用药应在皮肤、黏膜切开前0.5-1小时或麻醉开始时给药，边输抗菌药边手术清洁-污染手术和污染手术抗菌药物的预防用药时间为72小时

11、下面说法错误的是（）

接受抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前病原学送检≥50%发生医院感染的患者，医院感染诊断相关病原学送检率≥90%抗菌药物治疗前病原学送检是指在使用抗菌药物治疗前开具病原学检验项目联合使用重点药物病原学送检率100%

12、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌感染患者接触隔离时限为（）

临床症状好转或治愈一次培养阴性出院时临床症状好转或治愈，连续两次培养为阴性（间隔＞24小时）

13、我院重点监测和落实的多重耐药菌是哪些（）

CRAB（耐碳氢酶烯鲍曼不动杆菌）、CRE（耐碳氢酶烯肠杆菌）CRPA（耐碳青霉烯铜绿假单胞菌）、MRSA（耐甲氧西林金葡菌）VRE（耐万古霉素肠球菌）以上都是

14、关于手套的使用，下面说法错误的是（）

接触患者的体液（血液、组织液等）、分泌物、排泄物、呕吐物等及污染物品时，应戴一次性使用医用橡胶检查手套进行换药时不需要戴手套进行手术时应戴一次性使用灭菌橡胶外科手套接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴一次性使用灭菌橡胶外科手套

15、无菌包内物未用完，按原折痕包盖，注明开包日期及时间，未被污染，（）内可使用

1周3天24小时4小时

16、酒精、碘伏等消毒液，开封后（）内可以使用

7天1个月24小时半年

17、关于无菌技术操作原则，下面说法错误的是（）

进行无菌技术操作，只需要手套无菌物品与非无菌物品应分别放置取无菌物品时，必须用无菌持物钳或镊，到远处夹取无菌物品时，无菌持钳应连同容器一并搬移，就地取出使用未经灭菌的物品不可触及无菌物或跨越无菌区

18、手卫生的五个时刻说法正确的（）

接触患者前、接触患者后无菌操作前体液暴露后、接触患者周围环境后以上都是

19、医疗废物分类正确的是（）

感染性废物、损伤性废物病理性废物、化学性废物药物性废物以上都是

20、发生职业暴露后的处理步骤（）

局部紧急处理（一挤二冲三消毒）报告科室负责人及医院感染管理科，并在“杏林”软件职业暴露模块填写上报感染性疾病科门诊进行暴露的评估、随访以上都是

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