社区老年人养老模式选择意愿及照护需求调查问卷

尊敬的老年朋友：
您好！
我们正在进行一项关于社区老年人养老模式选择意愿及照护需求的问卷调查。您的意见对我们非常重要，将有助于我们更好地了解老年人的需求，并为社区养老服务的发展提供参考。希望能得到您的支持和配合。耽误您5分钟左右时间，请您根据自己的实际情况和感受回答以下问题。我们保证对您的回答仅用于研究，并严格保密。您的答复对我们的调查十分重要，感谢您的支持！
                                       哈尔滨学院文法学院社会工作专业                                          
一.基本信息
1.您的年龄
2.您的性别：
3.您的婚姻状况：
4.您的教育程度是？
5.您目前的居住状况：
二.健康状况与医疗需求
6.您目前的身体状况如何
7.您是否患有慢性疾病（如高血压、糖尿病等）？
8.您通常如何管理这些慢性疾病？
9.您认为社区在医疗健康管理方面应提供哪些服务？
10.您认为目前的医疗资源是否满足您的需求？
三、 养老模式选择与期望
11.您是否了解当前社区提供的养老服务模式？（如居家养老、社区日间照料、机构养老等）
12.您目前所选择的养老模式主要是：
13.您选择这种养老模式的主要原因是？
14.您期望的养老模式应具备哪些特点？
四、日常生活与服务需求
15.在养老过程中，您最关心以下哪些方面的服务？
16.您希望社区提供哪些娱乐或文化活动？
17.您是否愿意参与社区组织的活动？
五．养老服务满意度与建议
18.您对目前所接受的养老服务满意度如何？
19.您认为社区在养老服务方面存在哪些不足？
六、心理与情感需求
20.您在日常生活中是否有孤独感或情感需求未得到满足的情况？
21.您通常通过什么方式缓解孤独感或满足情感需求？
22.您希望社区提供哪些心理或情感支持服务？
七、对新兴养老模式的看法
23.您是否了解并愿意尝试如“智慧养老”、“互助养老”等新兴养老模式？
24.您认为新兴养老模式相比传统模式有哪些优势？
八、养老规划与财务考虑
25.您是否为自己的养老生活做过规划？
26.您认为目前的财务状况是否能够支持您的养老需求？
27.您是否考虑过或已经购买了养老相关的保险产品？
九、其他意见与建议
28.您对于社区养老或养老服务的其他意见与建议
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