关于城市社区老年人居家养老服务满意度调查—以合肥市**社区为例
尊敬的受访者:
您好!我们是中国科学技术大学公共管理专业的学生,感谢您参与我们的调查。本次调查旨在了解合肥市A镇**社区老年人居家养老服务的满意度
。您的宝贵意见将有助于改善社区老年人的生活质量。本问卷仅用于课题研究,不会泄漏个人信息。请您根据
您的经验和观点,回答以下问题
您的性别:
男
女
您的年龄
您的受教育程度
小学及以下
初中
高中/中专/职高
本科及以上
您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
您的子女数量
您目前的居住情况
独居
与配偶一起
配偶及子女
子女及儿孙
与亲戚一起
其他
您目前的生活自理程度
完全能自理
基本自理
部分自理
不能自理
您所在的社区,有哪些养老公共设施
养老院/养老中心
社区护理服务
定点医疗机构(专为老年人提供)
老年活动中心
长者食堂/共享餐饮设施
安全巡逻服务
其他
您认为您所在社区养老服务人员的服务态度好吗?
很好
一般
比较好
不好
非常不好
您所在的社区,您认为现有的公共设施是否满足您居家养老的需求
非常不满足(
0
)
非常满足(
10
)
您所在的社区是否有为老年人提供的助餐服务?
是
否
不清楚
食堂给您的整体感觉如何?
环境舒适整洁、饭菜可口
环境一般、饭菜口味差
环境一般、饭菜一般
环境差、饭菜口味差
您每日的饮食开销为?
20元以下
30-40元
50-60元
20-30元
40-50元
60元以上
您是否有特殊饮食要求?(如素食、无糖、低盐等)
A.是
B.否
您对食堂的饭点开饭时间感觉准时吗?
非常准时
不准时
不清楚
在供餐餐食的选择上,您希望的搭配是?(可任意选择)
1种素菜
2种素菜
1种荤菜
2种荤菜
汤
水果
面条
米饭
认为食堂每餐的肉和菜搭配如何?
肉和菜搭配,不油不腻,口感不错
肉不错,青菜不好吃
青菜不错,肉比较难吃
有时就不错,有时都很差
您对社区养老服务的餐饮服务满意吗?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.很不满意
对于提升食堂服务水平,您有什么好的建议?
您所在的社区,是否定期开展老年活动
是
否
不清楚
您认为社区是否有定期开展活动的必要
是
无所谓是否开展
否,不希望定期开展活动
您对社区养老服务的卫生环境满意吗?
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.很不满意
您认为社区养老服务的安全措施是否到位
非常到位
比较到位
一般
不太到位
非常不到位
请问您认为您所住社区的公共设施是否有改善您的生活?
是
否
您对现在居住社区的养老公共服务满意吗
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对于社区养老服务,您有什么更好的建议
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