农村地区老年人健康体检拒绝原因调查表

尊敬的参与者：

您好！本调查旨在了解老年人拒绝健康体检的各种原因，以便我们能够提供更好的服务和支持。请您根据自身情况，选择最符合您情况的选项。我们保证您的信息将被严格保密。

基本信息

1. 您的年龄:______岁

2. 您的性别:

男女

3. 您的居住地: 村

4. 您的教育水平:

小学及以下初中高中/中专大专及以上

5. 婚姻状况:

未婚已婚离异丧偶不详

6. 子女情况:

健康体检态度

您是否定期进行健康体检？

是否

如果选择“否”，请回答以下问题

8. 您拒绝健康体检的主要原因是什么?（可多选）

通知问题，没有接到体检通知。时间问题，抽不出时间去参加体检。交通不便，体检地点离我居住的地方太远。觉得自己身体健康，体检没必要。担心结果，害怕体检结果不好，增加心理负担。隐私顾虑，担心个人信息泄露。身体原因，行动不便或有其他健康问题。信任问题，不相信卫生院的医疗水平，检查结果不准确。重复体检，今年已经做过身体检查。体检流程问题，排队等待的时间可能过长。缺乏有效沟通，体检过程单调，没有从中获得实质性的健康益处。医务人员专业能力不足，无法完全回答和满足我提出的问题和需求。家庭支持问题，家庭成员认为可有可无。其他原因，请具体说明:

9. 您是否曾经因为健康问题而后悔没有进行体检?

是否

健康信息获取

10.

您通常通过哪些渠道获取健康相关信息？（可多选）

电视/广播报纸/杂志互联网手机短视频微信公众号家人/朋友医生/护士社区活动其他，请具体说明：

改进建议

11. 您认为哪些措施可以帮助您更愿意参加健康体检?

增加体检地点或提供上门服务提高体检预约的便利性加强健康教育和宣传保护个人隐私提供更多适合老年人的体检项目改进改善医疗器械设施设备合理安排免费体检时间，和单位体检时间错开老年人住院体检结果能够和卫生院实现资源共享其他建议，请具体说明:

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