中国成年居民营养健康知识调查问卷
1. 姓名
2. 性别
1.男
2.女
3. 您的年龄段:
15岁以下
15~20
21~25
25以上
4. 职业
在校学生
社会人士
5. 您的体重(kg)(保留一位小数)
6. 您的身高(cm)(保留一位小数)
7. 您平时从哪些渠道获得营养健康知识?(可多选)
抖音等以视频为主新媒体
网站搜索
书籍/报纸/期刊/杂志等
家人/亲戚/朋友等
8. 体质指数在下列哪个范围内属于正常体重?(单选)
16.5<BMI<22.0
18.5<BMI<24.0
20.0<BMI<25.0
21.0<BMI<26.0
9. 在过去的一个周里,饮食情况
清淡饮食
重麻重辣
两者皆有
10. 基于我国居民膳食摄入现状,《中国居民膳食指南》对一般人群的食物摄入建议为
多吃
适量
少吃
无所谓
不知道
蔬菜
水果
奶类
大豆及制品
全谷物
鱼、禽、瘦肉
蛋
加工肉制品
加了糖的食物或者饮料
11. 通常情况下,您吃以下食物的频率是?
①每天
②5-6天/周
③3-4天/周
④1-2天/周
⑤1-3次/月
⑥<1次/月
全谷物/粗杂粮
水果
蔬菜
牛奶、酸奶、奶粉或奶酪(不包括乳饮料)
水产品
蛋类
畜禽肉
加工肉制品
大豆及制品
坚果
食品
含糖饮料
酒
早餐
在外就餐/点外卖
12. 患有慢性疾病
是
否
13. 自我感觉,饮食是否健康
是
否
14. 运动锻炼的频率
一周一次
一周两次
一周两次及以上
15. 喜欢的锻炼方式
16.
下列关于平衡膳食特点的说法正确的有
以动物性食物 主
膳食中有多样化的食物
各种食物的比例适合
以谷类 主
17. 每日饮水量
小于500ml
500ml~1000ml
1000ml以上
18. 喜欢什么饮品
饮料
矿泉水
酒类
19. 每日久坐情况
2h
2和~5h
5h以上
20. 是否吸烟
是
否
21. 是否愿意按照健康的饮食来改善当前饮食
是
否
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