老年人膳食营养健康调查问卷

亲爱的受访者:

您好!

感谢您参与本次《老年人膳食营养调查问卷》。随着年龄的增长,老年人的饮食需求和健康状况会发生变化,因此,了解老年人日常膳食营养状况对于提供更加合适的营养干预和健康指导至关重要。本调查旨在收集您关于日常饮食习惯、营养摄入及健康需求的真实信息,以帮助专业人士制定更有针对性的营养和健康方案。

我们非常重视您的意见和建议,您的答案将对改善老年人膳食营养和健康产生重要影响。本问卷所收集的所有信息将严格保密,仅用于统计分析,绝不会泄露个人隐私。

请您根据实际情况填写问卷,整个问卷预计需要5-10分钟时间。您提供的每一个回答都将为我们提供宝贵的数据和见解,助力我们更好地理解老年人的膳食需求。

再次感谢您的参与和支持!若您在填写过程中有任何疑问,请随时联系我们。

祝您身体健康,生活愉快!

1. 您的性别是:
2. 年龄阶段:
3. 居住地:
4. 居住情况:
5. 是否有慢性病:(多选)
6. 是否接受治疗并遵医嘱吃药
7. 近1年是否接受过健康体检
8. 一日三餐吃几餐(多选)
9. 一日三餐是否定时定量
10. 平时胃口如何
平均每天蔬菜摄入量
500g以上
11. 平均每天饮水量
12. 主食选择
13. 饮食种类
14. 是否使用营养补充剂
15. 如果使用营养补充剂,您主要使用哪些种类?(多选)
16. 是否使用保健品
17. 您对您现在的膳食结构饮食习惯的满意程度
18. 是否接受过专业的营养指导或膳食建议
19. 您是否希望了解更多的健康饮食和营养知识
20. 您希望如何获取膳食营养相关的建议?
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