禾养老年病医院职工食堂用餐满意度调查问卷
为调查了解食堂的卫生环境、饭菜质量、服务态度等方面情况，以便针对性改进相关工作，持续提升就餐人员满意度，请客观真实地反映您的意见和建议，感谢您的配合！(本问卷满分100分)
姓名及联系电话
1.您的性别 （ ）
A.男
B.女
2.餐厅工作人员的服务态度如何 （8分 ） （ ）。
A.很好（8分）
B.一般（6分）
C.很差 （4分）
3.餐厅工作人员着装如何 （8分 ） （ ）。
A.干净整洁（8分）
B.一般（6分）
C.脏乱（4分）
4.餐厅餐具以及饭菜卫生状况如何 （8分 ） （ ）。
A.很干净（8分）
B.一般（6分）
C.经常吃到一些杂物（4分）
5.食堂饭菜营养搭配如何 （8分 ） （ ）。
A.很符合营养搭配（8分）
B.一般（6分）
C.没有营养（4分）
6.您对食堂的饭菜分量如何评价 （8分 ） （ ）。
A.每次都吃不完（8分）
B.正好（6分）
C.基本上吃不饱（4分）
7.对于食堂提供的品种的看法（8分 ） （ ）。
A.种类丰富，不断更新，可以吃到风味小吃（8分）
B.种类更新少，没有特点（6分）
C.不怎么样，都千篇一律 （4分）
8.您是否觉得食堂主食的种类很少 （5分） （ ）。
A.会（2分）
B.不会（5分）
9.您对餐厅食物的温度满意度如何（8分 ） （ ）。
A.很好，经常可以吃到热菜热饭（8分）
B.一般，有点凉但是会去加热（6分）
C.很差，不给加热，凉着吃（4分）
10.您对食堂汤水类的食物还算满意吗（8分 ） （ ）。
A.比较满意（8分）
B.一般（6分）
C.很差（4分）
11.您对餐厅营业时间满意吗（8分 ） （ ）
A.满意（8分）
B.还可以（6分）
C.不满意（4分）
12.你对食堂的就餐秩序是否满意（10分）（ ）。
A.很好（10分）
B.较好（8分）
C.一般（6分）
D.较差（4分）
E.差（2分）
12.您平时就餐主要考虑的因素是 （ ）。（多选）
A.饮食营养含量
B.价格
C.服务态度
D.饭菜质量口味
E.方便、快捷
F.卫生状况
13.对于食堂价格变动您是怎样看待的（8分 ）（ ）。
A.情理之中（8分）
B.有些不合理（6分）
C.无法接受（4分）
14.您总体来说对食堂是否满意（5分）（ ）。
A.满意（3分）
B.不满意（2分）
C.一般满意（2分）
15.您对食堂有哪些改进的建议（ ）。
A.价格适当降低
B.增加菜品的种类
C.改善服务态度
D.增加花式品种
E.其他
16.
食堂针对职工用餐和病人用餐管控是否到位？
您对此项的意见或建议
17.除此之外，您对医院食堂还有什么意见或建议?
18.若调整食堂餐标区间价格
保持现有价格不变
调整菜品，价格上调20%
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