甘肃省精神障碍患者家属“互联网+护理服务”需求调查问卷
您好!首先非常感谢您愿意填写此份问卷!本问卷主要了解您的家人出院后对“互联网+护理服务”延续性护理的需求,便于以后开展“互联网+护理服务”延续性护理,为您及家人提供更便捷、专业的医疗服务,促进您的家人进一步康复。本问卷采取匿名填写方式,所有答案无对错之分,调查结果仅做数据分析之用,且绝对保密,不会记录您任何个人信息,不会对您的工作产生任何影响。因此,请您根据真实情况选择答案。您的回答对我们的研究非常重要,感谢您的配合!
1.您是否同意
同意
不同意
2.性别
男
女
4. 3.年龄___岁
4.民族
汉族
少数名族
5.文化程度
小学及以下
初中
高中或中专
大专、本科或本科以上
6.居住地
农村
城市
7.婚姻状况:
未婚
已婚
离异
丧偶
8.职业:
工人
农民
学生
自由职业
个体经营者
公务员
专业技术人员
职员
离退休人员
其他
9.与患者的关系:
父母
子女
夫妻
兄弟姐妹
其他
10.您家人近期住院的科室管理模式
精神科开放病区
精神科封闭病区
11.医生给您家人的诊断是
精神分裂症
抑郁症
躁狂症
双相情感障碍
酒精所致精神障碍
癫痫所致精神障碍
焦虑症
睡眠障碍
其他
12.您日均照顾患者时长(24小时计算)
6小时以下
6-8小时
8小时以上
13.您家人已出院多长时间
﹤3月
3-6月
6-12月
>1年
14.您目前的健康状况
良好
一般
较差
15.月家庭收入
﹤2000元
2000-5000元
5000元-10000元
>10000元
16.您平常会使用智能手机查阅疾病相关知识吗?
不会
偶尔使用
经常使用
1.健康教育:您是否需要工作人员向您及家人讲解健康教育知识?如:如何防止疾病复发、复发的征兆、饮食指导、情绪管理、生活作息管理、疾病相关知识等。
非常需要
需要
一般
不需要
2.用药指导:您是否需要工作人员向您及家人讲解药物治疗的意义、药物的用法及药物不良反应,指导您正确规范照护患者服药、用药。
非常需要
需要
一般
不需要
3.康复指导:您是否需要工作人员向您及家人提供康复指导信息,如生活技能、社交技能、劳作训练、职场训练等康复训练。
非常需要
需要
一般
不需要
4.复诊指导:您是否需要工作人员指导您及家人使用医院微信公众号,进行线上挂号、缴费、线上取药、检查结果查询等。
非常需要
需要
一般
不需要
5.疾病风险评估:您是否需要工作人员评估您家人疾病复发、意外事件等风险,指导您正确应对。
非常需要
需要
一般
不需要
6.服药依从性评估:您是否需要工作人员评估您家人能否遵医嘱规范服药,并给予指导和帮助。
非常需要
需要
一般
不需要
7.药物副作用评估:您是否需要工作人员评估您家人有无药物副作用,并帮助您处理。
非常需要
需要
一般
不需要
8.精神康复疗效评估:您是否需要工作人员评估您家人的社会功能恢复水平,并根据情况指导调整康复训练内容。
非常需要
需要
一般
不需要
9.护理咨询:您是否需要工作人员根据您提出的问题及时解答,对不能解决的部分及时转介医生。
非常需要
需要
一般
不需要
10.心理咨询:您是否需要工作人员针对困扰您的心理问题给予专业的帮助。
非常需要
需要
一般
不需要
11.同伴支持:您是否需要工作人员线上培训同伴支持,您的家人通过线上或线下参加。
非常需要
需要
一般
不需要
12.邮寄药物:您是否需要为您的家人邮寄药物?
非常需要
需要
一般
不需要
13.以上问题您需要提供线下(上门)服务的是(多选)
健康教育
用药指导
康复指导
复诊指导
疾病风险评估
服药依从性评估
药物副作用评估
精神康复疗效评估
护理咨询
心理咨询
同伴支持
14.线下(上门)服务您能接受的收费标准是
≤50元/次
50-100元/次
100元-200元/次
15.以上问题需要提供线上(网络)服务的是(多选)
健康教育
用药指导
康复指导
复诊指导
疾病风险评估
服药依从性评估
药物副作用评估
精神康复疗效评估
护理咨询
心理咨询
同伴支持
16.线上(网络)服务您能接受的收费标准是
10-30元/30分钟
31-50元/30分钟
51-100元/30分钟
17.您还有什么需要?
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