甘肃省精神障碍患者家属“互联网+护理服务”需求调查问卷（家属）

您好！首先非常感谢您愿意填写此份问卷！本问卷主要了解您的家人出院后对“互联网+护理服务”延续性护理的需求，便于以后开展“互联网+护理服务”延续性护理，为您及家人提供更便捷、专业的医疗服务，促进您的家人进一步康复。本问卷采取匿名填写方式，所有答案无对错之分，调查结果仅做数据分析之用，且绝对保密，不会记录您任何个人信息，不会对您的工作产生任何影响。因此，请您根据真实情况选择答案。您的回答对我们的研究非常重要，感谢您的配合！
1.您是否同意
2.性别
3. 3.年龄_________岁
4.民族
5.文化程度
6.居住地
7.婚姻状况:
8.职业:
9.与患者的关系:
10.您家人近期住院的科室管理模式
11.医生给您家人的诊断是
12.您日均照顾患者时长（24小时计算）
13.您家人已出院多长时间
14.您目前的健康状况
15.月家庭收入
16.您平常会使用智能手机查阅疾病相关知识吗?
1.健康教育:您是否需要工作人员向您及家人讲解健康教育知识?如:如何防止疾病复发、复发的征兆、饮食指导、情绪管理、生活作息管理、疾病相关知识等。
2.用药指导:您是否需要工作人员向您及家人讲解药物治疗的意义、药物的用法及药物不良反应，指导您正确规范照护患者服药、用药。
3.康复指导:您是否需要工作人员向您及家人提供康复指导信息，如生活技能、社交技能、劳作训练、职场训练等康复训练。
4.复诊指导:您是否需要工作人员指导您及家人使用医院微信公众号，进行线上挂号、缴费、线上取药、检查结果查询等。
5.疾病风险评估:您是否需要工作人员评估您家人疾病复发、意外事件等风险，指导您正确应对。
6.服药依从性评估:您是否需要工作人员评估您家人能否遵医嘱规范服药，并给予指导和帮助。
7.药物副作用评估:您是否需要工作人员评估您家人有无药物副作用，并帮助您处理。
8.精神康复疗效评估:您是否需要工作人员评估您家人的社会功能恢复水平，并根据情况指导调整康复训练内容。
9.护理咨询:您是否需要工作人员根据您提出的问题及时解答，对不能解决的部分及时转介医生。
10.心理咨询:您是否需要工作人员针对困扰您的心理问题给予专业的帮助。
11.同伴支持:您是否需要工作人员线上培训同伴支持，您的家人通过线上或线下参加。
12.邮寄药物:您是否需要为您的家人邮寄药物?
13.以上问题您需要提供线下（上门）服务的是（多选）
14.线下（上门）服务您能接受的收费标准是
15.以上问题需要提供线上（网络）服务的是（多选）
16.线上（网络）服务您能接受的收费标准是
17.您还有什么需要?
更多问卷 复制此问卷