老年人心理需求调查问卷
一、基本信息
您的性别:
A. 男
B. 女
您的年龄:
A. 60 - 65 岁
B. 66 - 70 岁
C. 71 - 75 岁
D. 76 - 80 岁
E. 80 岁以上
您的婚姻状况:
A. 已婚且配偶健在
B. 丧偶
C. 离异
D. 未婚
您目前的居住情况:
A. 与子女同住
B. 与配偶同住
C. 独居
D. 居住在养老院或老年社区
二、心理需求相关问题
（一）情感需求
您是否经常感到孤独?
A. 总是
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
您与子女或其他亲人的沟通频率如何?
A. 每天都有交流
B. 每周 2 - 3 次
C. 每月 1 - 2 次
D. 很少交流
您希望子女或亲人更多地陪伴您做哪些事情?（可多选）
A. 聊天谈心
B. 一起外出散步或游玩
C. 帮忙处理家务
D. 陪您参加社交活动（如聚会、老年大学等）
E. 其他（请注明）
（二）社交需求
您是否参加社区或老年组织的活动?
A. 经常参加
B. 偶尔参加
C. 想去但没有机会
D. 不想参加
您参加社交活动最主要的目的是什么?（可多选）
A. 结交新朋友
B. 丰富生活
C. 获得社会支持和帮助
D. 学习新知识或技能
E. 其他（请注明）
您认为社区或社会应该为老年人提供哪些社交场所或活动?（可多选）
A. 老年活动中心（如棋牌室、健身房等）
B. 文化活动场所（如图书馆、书画室等）
C. 举办各类兴趣小组（如摄影、音乐、舞蹈等）
D. 组织旅游或户外活动
E. 其他（请注明）
（三）自我实现需求
您在退休后是否有继续学习新知识或技能的意愿?
A. 非常强烈
B. 有一些意愿
C. 不太有意愿
D. 完全没有意愿
如果有机会，您希望学习哪些方面的知识或技能?（可多选）
A. 文化艺术（如书法、绘画、音乐等）
B. 健康养生知识
C. 信息技术（如电脑、智能手机使用等）
D. 手工制作或园艺
E. 其他（请注明）
您是否希望能够继续发挥自己的经验和特长，为社会或他人做贡献?
A. 非常希望
B. 比较希望
C. 不太希望
D. 完全不希望
如果希望，您希望通过哪些方式?（可多选）
A. 参与社区志愿服务
B. 指导年轻人工作或学习
C. 撰写回忆录或分享人生经验
D. 其他（请注明）
（四）心理健康需求
您是否关注自己的心理健康状况?
A. 非常关注
B. 比较关注
C. 不太关注
D. 从不关注
当您遇到心理困扰时，您通常会采取哪些方式解决?（可多选）
A. 与家人或朋友倾诉
B. 自我调节（如听音乐、散步等）
C. 寻求专业心理咨询帮助
D. 参加宗教活动或信仰寄托
E. 其他（请注明）
您认为社会应该为老年人提供哪些心理健康服务?（可多选）
A. 定期举办心理健康讲座
B. 设立免费心理咨询热线
C. 社区配备专业心理咨询师
D. 开展心理健康筛查活动
E. 其他（请注明）
再次感谢您的支持与配合！祝您生活愉快，身体健康！
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