老年人情况及需求调查问卷

尊敬的社区居民：
      我们是小区的社工，为了更好的了解和满足社区内老年人的生活需求，提升社区服务质量，我们特此设计了这份问卷，您的回答将帮助我们制定更加精准的服务方案，确保每一位老年人都能享受到应有的关怀和帮助。本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析。感谢您的配合与支持！
                                                     2024年9月
1. 您的年龄属于以下哪个阶段?
2. 您的性别是?
3. 您的婚姻状况?
4. 您受教育的情况?
5. 您的家庭经济来源有哪些?（多选）
6. 您的家庭（包括共同生活成员）月平均收入是多少?
7. 您的家庭经济主要支出有哪些?（多选）
8. 您的家庭（包括共同生活成员）月平均支出是多少?
9. 您目前享受了什么社会保障?（多选）
10. 您的患病情况?（多选）
11. 您的生活自理情况?
12. 您现在和谁一起生活?（多选）
13. 您和家庭成员关系如何?
14. 您和周围邻里的关系如何?
15. 进入晚年生活后，您依旧觉得自己很有价值?
16. 您目前觉得自己心理状态如何?
17. 目前，您感觉在生活当中压力较大的是?（多选）
18. 一般情况下生病了您会如何处理?（可多选）
19. 一般情况下，您每天在处理家庭事务时（如打扫、购物等），花费多少时间?
20. 一般情况下，您每天花在休闲娱乐的时间上，大约有多长时间?
21. 一般情况下，您较喜欢的休闲娱乐方式有哪些?（多选）
22. 您或身边朋友是否遇到过电信网络诈骗?
23. 您使用智能设备时是否感觉吃力?
24. 您更关注社区内以下哪些状况?（多选）
25. 您希望得到的社区养老改善措施是 （多选）
26. 您以前听说或接触过社工吗?
27. 如果社区服务中心开展长者活动邀请您参加，您哪个时间段有时间参与?
28. 您希望参加哪些主题的活动?（多选）
29. 您希望社区服务中心开展哪些形式的健康主题服务?（多选）
30. 如果社工站组建长者义工队伍，您愿意报名参与吗?
31. 您对社会工作服务站有何期待/建议?
再次感谢您的支持和配合！
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