患者对护士满意度调查问卷
尊敬的病员(家属)同志:
您好!
首先代表医院感谢您对医院工作的关心与支持,您的支持将起到促进医院提高服务质量与水平的作用。请您对以下问题如实发表您的意见,我们承诺对您的所提供的所有信息严格保密,谢谢!
以下问题请在横线处填写具体内容,在相应的选择项下划“√”。
一、基本情况
1.您的住院日期是: 年 月 日
2.您的身份是: 患者本人
患者本人
家属
亲友
3.您入住哪个科室/病区?
二病区
三病区
A病区
五病区
六病区
七病区
八病区
九病区
十病区
ICU
NSICU
急诊科
二、请您对本院提供的服务满意度给予评价
1.您对入院手续的办理流程:
很满意
比较满意
一般
很不满意
2.您在医院接受健康宣教后,您对所患疾病的相关知识了解的程度:
很了解
比较了解
一般
不了解
3.护士对陪护人员的态度,您是否满意:
很满意
比较满意
一般
很不满意
4.您在住院期间因为疼痛不适,医生(护士)给您止痛治疗是否及时有效:
是
否
其它(请写出)
5.护理人员对您隐私的尊重、保护程度让您感到:
很满意
比较满意
一般
很不满意
6.您对护士的服务态度的评价:
很好
比较好
一般
很差
7.护士是否对您的用药情况进行过沟通指导:
是
否
其它(请写出)
8.医院内的各种标识,对您是否有帮助:
是
否
其它(请写出)
9.您对病房的环境卫生条件:
很满意
比较满意
一般
很不满意
10.您对医院的饮食是否满意:
很满意
比较满意
一般
很不满意
您对护士的意见或建议:
你对我们医院环境满意吗
满意
不满意
患者对护士满意度
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
你对我们医院有什么意见
你给我们医院打几分
1
1
2
3
4
5
5
您对我们医护人员服务态度技术水平感觉如何
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1
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4
5
6
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8
9
10
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您对我们医院还有什么建议?
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4
5
按摩
推拿
针灸
拔罐
正骨
希望您身体健康
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