冠状动脉搭桥术后患者一般资料和焦虑抑郁现状及影响因素问卷调查【复制】

亲爱的受访者:
您好，这是一份关于冠状动脉搭桥术后患者焦虑抑郁现状及影响因素的调查问卷，感谢您能够参与本次的调查研究。我们希望您能够客观、真实、准确地填写本次调查问卷，我们承诺，将确保个人信息只用于此次调查，请您放心填写。题目选项无对错之分，请您按实际情况填写。
感谢您的参与！祝您早日康复！
一、人口学资料
1. 性别
2. 年龄：
3. 婚姻状况
4. 文化程度
5. 职业状态
6. 医疗费用支付情况/农村合作医疗
7. 居住地
8. 居住状况
9. 家庭人均月收入
二、疾病资料
10. 患病年数
11. 共病数量（种）
12. 住院期间的主要照顾者
13. 住院期间睡眠质量
14. 您是否接受过冠心病相关知识教育
15. 医院环境是否对情绪有影响
16. 向别人倾诉或求助是否对情绪有影响
三、焦虑自评（综合医院焦虑抑郁量表HADS）
17. 我感到紧张（或痛苦）
18. 我感到有点害怕，好像预感到有什么可怕的事情要发生
19. 我的心中充满烦恼
20. 我能够安闲而轻松的坐着
21. 我有点坐立不安，好像感到非要活动不可
22. 我突然发生恐慌感
23. 我感到有点害怕，好像某个内脏器官变坏了
四、抑郁自评（综合医院焦虑抑郁量表HADS）
24. 我对以往感兴趣的事情还是有兴趣
25. 我能够哈哈大笑，并看到事物好的一面
26. 我感到愉快
27. 我对自己的仪容（打扮自己）失去兴趣
28. 我对一切都乐观的向前看
29. 我好像感到情绪渐渐低落
30. 我能欣赏一本好书或一项好的广播或电视节目
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