小学生健全人格现状调查问卷
亲爱的同学们：
你们好！本研究是关于小学生健全人格现状的调查研究，为更好的的培养小学生健全人格。本次问卷调查采用匿名制，所选的答案并无好坏优劣之分，收集的资料仅供研究之用，不会带来任何不良影响，同学们只需根据真实情况进行回答。
谢谢同学们的配合！
一、基本信息
1.你所在的年级（ ）
A.1-2年级
B.3-4年级
C.5-6年级
2．你与谁生活在一起（ ）
A.外公外婆（或爷爷奶奶）
B.爸爸或妈妈其中一个
C.爸爸和妈妈
D.其他亲人
二、性格特点
1.当遇到困难时，你通常会？（ ）
A.自己努力克服
B.向父母求助
C.向老师求助
D.向同学求助
E.放弃
2.在课间休息时，你更喜欢（ ）
A.和很多同学一起玩耍、做游戏
B.只和一两个好朋友待在一起聊天或看书
C.自己一个人待着，做自己喜欢的事
3.班级组织集体活动，你通常会（ ）
A.积极主动报名参加，还想争取当组织者
B.等同学邀请自己才参加
C.不太想参加，觉得没意思
三、道德品质
1.考试的时候，遇到不会的题，你会（ ）
A. 自己认真思考，实在不会就空着
B. 偷偷看一眼同桌的答案
C. 想办法传纸条问其他同学答案
2.你是否愿意和同学分享自己的玩具或零食？（ ）
A.非常愿意
B.比较愿意
C.不太愿意
D.不愿意
3. 看到有同学在操场上摔倒受伤了，你会（ ）
A. 立刻跑过去帮忙，扶他去医务室
B. 有点担心，但不知道该怎么办，就去告诉老师
C. 觉得跟自己没关系，继续做自己的事
4. 家里来客人了，你会（ ）
A.主动打招呼、热情招待
B.等家长提醒后才打招呼
C.躲在自己房间，不想出来见客人
四、自我认知
1. 你觉得自己最大的优点是？（ ）可多选
A.善良
B.聪明
C.勇敢
D.没有
E.其他（请注明）
2.学习新的知识或者技能时，你觉得（ ）
A.自己肯定能学会，只要认真努力就行
B.试试看吧，不知道能不能学会
C.担心自己太笨学不会，还没开始就有点退缩了
3.当别人夸奖你时，你（ ）
A.大方地接受，并且感谢对方，觉得自己确实做得不错
B.有点不好意思，谦虚地说没那么好啦
C.觉得别人只是客气，心里不太相信自己真有那么好
五、人际关系
1.在班上，你有几个好朋友？（ ）
A.很多（5个及以上）
B.几个（3 - 4个）
C.1 - 2个
D.没有
2.你和老师的关系怎么样？（ ）
A.非常好，像朋友一样
B.比较好，很尊敬老师
C.一般，不太交流
D.不好
3.如果和同学发生矛盾，你会怎么做？（ ）
A.主动道歉，化解矛盾
B.等对方先道歉
C.找老师帮忙解决
D.不理会对方
4．在家里，你与亲人的沟通是否顺畅？（ ）
A、非常顺畅
B、比较顺畅
C、一般
D、不太顺畅
E、完全不顺畅
你认为健全人格应具有哪些品质?
谢谢您的配合，祝您生活愉快！
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