心理测评
1. 请选择日期:
2. 姓名:
3. 您的性别:
男
女
4. 您的年龄段:
15岁以下
15~20
21~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
5. 请输入您的手机号码:
6. 主要问题类型
自我探索
人际关系
学业问题
恋爱情感
亲子家庭
生涯发展
情绪困扰
性别认同
适应问题
突发危机
身心健康
障碍类
7. 你有过心理咨询或心理治疗的经历吗
心理治疗
心理咨询
无
8. 有无家族精神病史
有
无
9. 您的家庭类型是?
完整家庭
单亲家庭
孤儿
留守儿童
10. 亲子关系模式是:
家长为尊
朋友相待
儿女最大
11. 风险因素:
家族史
人格问题
缺少社会支持
性格内向
家庭关系问题
经济条件问题
学业问题
求助意识差
情绪稳定性差
现实压力大
重大生活事件
其他
12. 是否有自伤经历:
确认
否认
13. 1.具体情况描述
14. 是否有自杀意念:
确认
否认
15. 是否有自杀准备:
确认
否认
16. 是否有自杀行为:
确认
否认
17. 2.具体情况描述:
关闭
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