老年人就医问题及需求调查问卷（涉老工作人员填写）
尊敬的涉老机构工作人员，您好，为了全面了解老龄化背景下县域医疗机构卫生健康服务体系存在的问题及老年人就医需求，建立科学的老龄健康服务体系，全方位保障老年人的生命质量及健康水平，需要您如实填写以下问卷内容，祝您身体健康，谢谢您的参与。
1. 您所在的机构主要服务于哪一年龄段的老年人？
A 60岁以下
B 60-70岁
C 71-80岁
D 81岁及以上
2. 您认为老年人在就医时最常遇到的问题是什么？
A 医疗费用高
B 医疗资源不足
C 就医流程复杂
D 医生沟通不畅
3. 您所在机构的老年人就医需求主要集中在哪些方面？
A 常规体检
B 专科就诊
C 康复治疗
D 心理咨询
4. 您认为老年人获取医疗信息的主要渠道是什么？
A 医院宣传
B 家属亲友介绍
C 社交媒体
D 其他
5. 您所在的机构是否提供老年人就医的陪同服务？
A 是
B 否
6. 您认为老年人就医时最需要的支持是什么？
A 经济支持
B 情感支持
C 信息支持
D 交通支持
7. 您认为老年人就医时最大的心理障碍是什么？
A 对医疗的恐惧
B 对疾病的焦虑
C 对医生的不信任
D 对治疗效果的怀疑
8. 您认为老年人就医的时间安排是否合理？
A 非常合理
B 较为合理
C 一般
D 不合理
9. 您认为老年人就医时最需要的医疗服务是什么？
A 家庭医生服务
B 专家门诊
C 住院治疗
D 远程医疗
10. 您认为老年人就医的环境是否友好？
A 非常友好
B 较为友好
C 一般
D 不友好
11. 您所在机构的老年人是否了解自己的健康状况？
A 是
B 否
12. 您认为老年人就医时最需要的医疗知识是什么？
A 疾病预防
B 用药知识
C 健康饮食
D 康复锻炼
13. 您认为老年人就医时最常用的交通方式是什么？
A 自驾
B 家属接送
C 公共交通
D 打车
14. 您认为老年人就医的费用负担如何？
A 较轻
B 一般
C 较重
D 非常重
15. 您所在机构是否定期组织健康讲座或活动？
A 是
B 否
16. 您认为老年人对待就医的态度如何？
A 积极
B 一般
C 消极
D 不确定
17. 您认为老年人就医时最需要的社交支持是什么？
A 家属陪伴
B 同伴交流
C 医生关怀
D 社区支持
18. 您认为老年人就医时最容易遇到的困难是什么？
A 交通不便
B 信息不对称
C 医生排队时间长
D 沟通障碍
19. 您认为老年人就医时最需要的心理支持是什么？
A 心理咨询
B 情感交流
C 社交活动
D 其他
20. 您认为老年人就医的流程是否透明？
A 非常透明
B 较为透明
C 一般
D 不透明
21. 您认为老年人对健康管理的认知程度如何？
A 较高
B 一般
C 较低
D 不确定
22. 您认为老年人获取医疗服务的便利程度如何？
A 非常便利
B 较为便利
C 一般
D 不便利
23. 您认为老年人在就医过程中最需要的信息是什么？
A 医院地址
B 医生信息
C 就医流程
D 费用明细
24. 您认为老年人就医时最需要的技术支持是什么？
A 在线预约
B 远程咨询
C 健康监测
D 电子病历
25. 您认为老年人就医的满意度如何？
A 非常满意
B 满意
C 一般
D 不满意
26. 您认为老年人就医的主要障碍是什么？
A 身体状况
B 经济条件
C 心理因素
D 社会支持
27. 您认为老年人就医时对医生的期望是什么？
A 专业技能
B 亲和力
C 沟通能力
D 较低的医疗费用
28. 您所在机构是否有专门的老年人医疗服务团队？
A 是
B 否
29. 您认为老年人就医时最需要的社区资源是什么？
A 健康咨询
B 社交活动
C 交通服务
D 定期健康体检
30. 您希望老年人就医的未来发展趋势是什么？
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