家校互通——家长对孩子学习成绩关注度的问卷调查表

为了更好地了解您的孩子，诚心邀请您作答。

1. 孩子的姓名

2. 您认为您孩子的性格特质是

开朗内向自信缺乏自信乐观悲观

3. 您与孩子的关系

一般很好不太好

4. 孩子主要是谁来陪伴沟通

爸爸妈妈夫妻双方爷爷奶奶都有

5. 当下您对孩子目前成绩的态度是

A、满意B、比较满意C、还能接受D、不满意

6. 您的孩子目前在校成绩处于班级什么水平

A、优秀B、中等C、不太理想D.很差

7. 您认为学习成绩对孩子未来的影响有多大

A、完全由学业决定B、综合能力更重要C、学业为主，其他为辅D、学业起辅助作用E.随便吧，不重要，由他去吧

8. 您的孩子对学习的兴趣如何

A、热爱B、一般C、不自觉D、厌恶

9. 您与孩子沟通的方面主要在

A、学习成绩B、身心成长C、学习为主，其他为辅D、与孩子缺乏沟通

10. 您认为对孩子最好的教育方式是什么

A、学校教育B、社会教育C、家庭教育D.家校结合

11. 您的孩子在家学习遇到最大的困难是什么？

难以保持专注缺乏老师的指导家庭环境的影响缺乏学习资源

12. 2．正常有手机的情况下，您的孩子每天使用手机的时间大约是多久?

0-1小时1-2小时2-3小时3-4小时4小时以上

13. 您的孩子通常使用手机做什么?（多选）

使用手机进行课业学习使用手机辅助完成作业玩游戏刷短视频看社交媒体平台等追剧聊天其他

14. 孩子周末作业完成时间

15. 孩子周末做作业时间是否在开学前一晚

16. 您及家人对孩子有什么期望，对班上有什么好的建议，对老师教学有什么建议

17. 孩子周末睡觉时间

18. 您的孩子周末锻炼身体吗？

19. 您孩子在家学习的积极性？

A、积极，主动学习B、不积极，被动学习，不催不学习

20. 您孩子在家对待学习的态度是怎样的?

很认真比较认真不清楚不认真

21. 您的孩子如果不听您的，您怎么教育

讲道理沟通不知道怎么沟通棍棒教育其他

22. 您的孩子在家与家长是否有矛盾？

有没有

23. 您最希望孩子能在学校

开心为主，差不多就可以学业成绩优秀尽力就好，不后悔随意

24. 您的孩子在家心情怎样？

好一般不好其他

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