桂林市灵川县留守儿童家长生活与教育状况调查问卷
尊敬的家长：
您好！非常感谢您抽出宝贵的时间参与我们的问卷调查。本问卷旨在了解您和您孩子的一些情况，以便我们更好地为留守儿童提供帮助和支持。问卷内容仅用于调查研究，我们会对所有信息严格保密。请您根据实际情况填写，再次感谢您的支持与配合！
1、您与留守儿童的关系
A.父亲
B.母亲
C.其他（请注明）
2、您的文化程度
A.小学及以下
B.初中
C.高中/中专
D.大专及以上
3、您现在的工作地点
A.本地市区
B.本地县城
C.外地城市
D.外地乡镇
4、您外出务工的主要原因是什么？（可多选）
A.增加家庭收入
B.本地就业机会少
C.为孩子创造更好的生活条件
D.其他（请注明）
5、您多久回家一次看望孩子？
A.每月一次
B.每2-3个月一次
C.每半年一次
D.每年一次
E.很少回家（超过一年）
6、您平时与孩子主要通过什么方式联系？（可多选）
A.电话
B.视频通话
C.短信
D.其他（请注明）
7、孩子目前主要和谁一起生活？（ ）
A.爷爷奶奶/外公外婆
B.其他亲戚
C.独自生活（请注明孩子年龄）
8、您对孩子目前的生活状况是否满意？（ ）
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
9、您觉得孩子在日常生活中面临的主要困难是什么？（可多选)
A.缺少父母陪伴
B.经济条件有限
C.生活照料不周到
D.安全问题（如交通安全、防溺水等）
E. 其他（请注明）
10、您对孩子目前的学习状况是否满意？（ ）
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
11、您认为孩子在学习上存在的主要问题是什么？（可多选)
A.学习动力不足
B.学习方法不当
C.缺乏学习资源
D.无人辅导作业
E.其他（请注明）
12、您是否与孩子的老师保持联系？（ ）
A.经常联系
B.偶尔联系
C.很少联系
D.从不联系
13、您对孩子未来的期望是什么？（可多选)
A.考上好大学
B.掌握一门技能，有稳定工作
C.健康快乐成长就好
D.其他（请注明）
14、为了孩子的未来，您是否有教育规划？（ ）
A.有详细规划
B.有大致想法
C.没有规划，但会尽力支持
D.没有考虑过
15、您是否知道当地有针对留守儿童的关爱活动？
A.知道很多
B.知道一些
C.不太清楚
D.完全不知道
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