老年人就医问题及需求调查问卷\n（老年人填写）

尊敬的老年朋友您好，为了全面了解老龄化背景下县域医疗机构卫生健康服务体系存在的问题及老年人就医需求，建立科学的老龄健康服务体系，全方位保障老年人的生命质量及健康水平，需要您如实填写以下问卷内容，无家属陪护可由社区养老机构、医养结合养老服务中心及医疗机构工作人员代填写。祝您身体健康，谢谢您的参与。
1. 您的性别是？
2. 您的年龄范围是？
3. 您目前的居住状态是？
4. 您是否有慢性疾病？
5. 您每年就医的次数大约是多少？
6. 您通常选择哪种就医方式？
7. 您最常去的医疗机构类型是？
8. 您就医时最关注哪个方面？
9. 您在门诊就医过程中最常遇到的问题是？
10. 您在就医过程中最希望得到哪种支持？
11. 您是否曾因身体原因未能及时就医？
12. 您是否有定期体检的习惯？
13. 您是否了解医养结合的服务模式？
14. 您觉得目前的医疗服务是否满足您的需求？
15. 您希望医疗机构提供哪些医疗服务项目？
16. 您在就医时是否感到过不便？
17. 您对老年人就医的政策了解多少？
18. 您认为老年人就医的主要障碍是什么？
19. 您在就医时是否会主动寻求帮助？
20. 您是否参加过老年人健康讲座或活动？
21. 您希望医疗机构提供哪些形式的健康教育？
22. 您希望通过什么渠道获取就医信息？
23. 您对医疗机构的整体满意度如何？
24. 您在就医时遇到的最困扰的问题是什么？
25. 请您提出对改善老年人就医服务的建议或意见？
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