护理文书书写制度理论考试

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1. 护理记录的书写应该()、()、()、规范,反映护理工作的连续性。()记录。()
2. 因抢救急危重患者而未及时书写的记录,有关人员应在抢救结束后()小时内及时据实补记。()
3. 各项护理记录必须有完整的日期、时间,精确到(),记录结束时,必须签全名。()
4. 护理文书应当明确权限和职责,由()签全名并负责。()
5. 病历书写过程中出现错字时,应当用()画在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明(),()签名。()
6.病历书写使用()书写日期和时间,采用()小时制记录。()
7. 根据 Barthel 指数评定量表将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无依赖四个等级,总分59分属于()。()
8、护理文书书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
9、病历书写可以采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
10、物理降温30分钟后测量的体温以红圈“○”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,以红虚线与降温前温度相连。
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