2024年度医保政策考试

1. 基本信息:
姓名:
科室:
一、单选题(每题10分,共40分)
2.

定点医疗机构将(  )的参保人员收入院治疗的,社会医疗保险统筹基金不予支付。

3. 参保人在选定的定点医疗机构成功就医结算( )次后,原则上本自然年度不予变更选点。
4. 医疗机构应当认真对就诊参保人进行身份和证件识别,发现人、证不符的应当( )。
5. 参保人住院期间因病情变化需要转其它科室治疗,正确的操作为( )。

二、判断题(每题10分,共40分)

6.

新办理选点手续的参保人选定“小点”后,方能办理“大点”的选点手续。

7.

病人说他自己是参保人,但刚参保没有社保卡,只有身份证,医保系统能查到信息,可以按医保身份办理记账结算。

8.

医保就医凭证包括社保卡、医保卡、各种诊疗卡。

9.

跨省异地就医的参保人在医院结算需要使用个人账户,医院在结算时应勾选个人账户使用标识进行结算。

三、填空题(每空5分,共20分)
10.

参保人最多可选______个广州市一类门特病种享受医疗保险待遇。广州市一类门特病种城乡居民医保统筹基金每月最高支付限额为______元/病种,不滚存、不累计。

11. 跨省异地就医参保人直接结算医疗费时,其医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及标准按照______社会医疗保险有关规定的范围、标准及个人先支付费用比例执行。其医疗保险统筹基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行______政策。
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