农村留守儿童家庭生活环境情况的调查问卷
您
好！这是一份关于农村留守儿童的问卷调查，本次问卷不记名，没有正确答案，
请你根据个人情况，如实选择最合适的一个答案。
衷心感谢你的支持和协助！
1、您的性别：
男
女
2、你现在的学习阶段是？
A.小学
B.初中
C.高中
3、父母外出打工情况？
A、父亲外出
B、母亲外出
C、都外出
D、都没外出
4、父母（或者其中一方）在外打工多久回来一次?
A、半年
B、一年
C、一年以上
D、不定时
5、你认为父母外出对你最大的影响是什么?
A、学习没人指导
B、没有人诉说心事
C、生活上没人照顾
D、没有安全感
6、你在家由谁照顾?
A、父母一方
B、爷爷奶奶或外公外婆
C、其他亲戚
D、无人监管
7、父母和你聊天时聊的最多的话题是什么？
A、关于学习
B、饮食、身体健康
C、听监护人和老师的话
D、我身边日常生活小事
E、父母的近况
F、注意安全
G、向父母请教学习上的事
8、你对父母外出务工的态度是
支持
反对
9、你的监护人的主要责任是？
A、照顾日常生活
B、督促辅导学习
C、负责人身安全
D、进行思想品德教育
10、监护人的教育方式是什么？
A、说理教育
B、放任自由
C、打骂为主
D、其他
11、老师了解你的家庭情况（父母是否外出的情况）吗？
A、了解
B、不了解
C、我也不清楚
12、你觉得自己在学习上最大的问题是（）
A、学习资料不够
B、没有人监督
C、课程太难
D、教学资源差
E、家里学习条件差
13、所在地的教育资源情况
好
一般
差
14、你所在的学校是否有关心留守儿童的举措？
A、是
B、否
15、现在所居住的住房条件
差
好
一般
16、开放题：目前你最大的学习困难是什么？
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