当代老年人心理健康状况调查问卷?
1. 您的性别是?
A 男
B 女
2. 您的年龄段是?
A 60-65岁
B 66-70岁
C 71-75岁
D 76岁及以上
3. 您的婚姻状况是?
A 已婚
B 未婚
C 离异
D 丧偶
4. 您目前的居住状况是?
A 独居
B 与配偶同住
C 与子女同住
D 养老院
5. 您的教育程度是?
A 小学及以下
B 初中
C 高中
D 大专及以上
6. 您的经济来源主要是?
A 退休金
B 子女资助
C 个人储蓄
D 社会救助
7. 您是否定期参加社区活动?
A 是
B 否
8. 您是否有定期进行体育锻炼的习惯?
A 是
B 否
9. 您是否感到生活有趣和充实?
A 是
B 否
10. 您是否经常感到孤独?
A 是
B 否
11. 您是否经常与家人或朋友联系?
A 是
B 否
12. 您是否有失眠的困扰?
A 是
B 否
13. 您是否有慢性疾病?
A 是
B 否
14. 您是否对未来感到乐观?
A 是
B 否
15. 您是否有参加宗教或信仰活动的习惯?
A 是
B 否
16. 您是否觉得自己受到尊重?
A 是
B 否
17. 您是否有过抑郁或焦虑的经历?
A 是
B 否
18. 您是否觉得自己有足够的社会支持?
A 是
B 否
19. 您认为哪些因素对您的心理健康影响最大?
A 身体健康
B 经济状况
C 社会支持
D 家庭关系
E 个人兴趣爱好
20. 您平时会通过哪些方式缓解压力?
A 体育锻炼
B 听音乐
C 阅读
D 与朋友聊天
E 参加兴趣小组
21. 您是否愿意尝试新事物或新活动?
A 是
B 否
C 视情况而定
22. 您是否有固定的兴趣爱好?
A 是
B 否
C 有时有
23. 您是否经常参加社区或老年人俱乐部的活动?
A 是
B 否
C 偶尔参加
24. 您平时主要通过哪些途径获得健康信息?
A 电视广播
B 报纸杂志
C 网络
D 社区宣传
E 家人朋友
25. 请问您还有其他想要补充的建议或意见吗?
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