李松蓢社区党群服务中心儿童青少年需求调查问卷

尊敬的李松蓢社区居民朋友:
       您好！我们是李松蓢社区党群服务中心的社工，此次开展社区问卷调查，以期更加深入地了解本社区居民的情况及需求，为更好地为社区居民提供具有针对性的社区服务，请您支持与配合。
       此调查问卷为不记名，我们将遵循保密原则，您的答案无对错好坏之分，请您放心填写！本次问卷题目如无特别说明皆为单选，请您在合适的选项上打“√”。部分题目为多选题，您可以选择两个以上的选项，部分选项后面划横线，请您根据实际情况在横线部分进行注明。
第一部分:个人基本信息
A1. 您的性别:
A2. 您的年龄:
A3. 您的户籍:
A4. 您的身体健康状况是:
第二部分:家庭情况
B1. 您和谁一起居住:
B2. 您的家庭经济情况是
第三部分:服务需求
C1.你在日常生活中最常遇到的问题是?（注:长辈含家长、老师等，朋辈含同学、朋友和兄弟姐妹等。）
C2. 您通常如何解决自己的情绪问题? （注:长辈含家长、老师等，朋辈含同学、朋友和兄弟姐妹等。）
C3. 如果本中心开展“心理健康”活动，您比较倾向参与哪一类?
C4. 如果本中心开展“性教育”活动，您比较倾向参与哪一类?
C5. 如果本中心开展“普法与安全”活动，您比较倾向参与哪一类?
C6. 如果本中心开展“兴趣与拓展”活动，您比较倾向参与哪一类?
C7. 如果有以下活动开展，您希望参加哪些?
第四部分:志愿服务需求
D1. 社区现有青少年义工服务队伍，你有兴趣参加吗?
D2. 你更愿意参与哪些方面青少年义工服务
第五部分:服务意见和建议
E1. 您认为适合儿童青少年参与社区活动的时间
E2.您认为影响儿童青少年参与社区活动因素有 
E3.您对我们社区党群服务中心提供的青少年服务有哪些意见和建议?
如果您对我们提供的服务感兴趣，愿意参加相关活动，请留下您的联系方式！
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