大学生心理健康及睡眠质量调查问卷（2024.9大二）

亲爱的同学，您好！

感谢您填写本问卷。为了更好的提高大学生的生命健康质量，现进行一项有关睡眠质量等方面的调查研究。请您认真阅读以下问题，并在符合您描述的选项前填选。本次研究采取不记名的方式，相关结果只用于科研且绝对保密，与您的学业没有任何关系。请根据实际情况做答，所选答案无谓对错，研究结果的可靠程度完全取决于您的客观、认真作答！感谢您的配合！

知情同意书
第一部分：基本信息

指导语：请根据您的情况填写个人基本信息，在符合您描述的选项前填选。

您的性别
您的年龄
您的年级
您所读专业性质
您是否独是生子女
您的吸烟状况
您的饮酒状况
您的恋爱状态

第二部分：量表评定

指导语：以下这些问题是关于您最近1个月的睡眠情况，请填写或选择最符合您近1个月实际情况的答案。

注意！回答这些问题没有对错或好坏之分，请认真作答。

10. 1 近1个月，晚上上床睡觉通常______点钟。（请以24小时制作答）
11. 2 近1个月，从上床到入睡通常需要______分钟。
12. 3 近1个月，通常早上_____点起床。（请以24小时制作答）
13. 4 近1个月，每夜通常实际睡眠______小时。（不等于卧床时间）
5 近1个月，因下列情况影响睡眠而烦恼：
a 入睡困难（30分钟内不能入睡）
b 夜间易醒或早醒
c 夜间去厕所
d 呼吸不畅
e 咳嗽或鼾声高
f 感觉冷
g 感觉热
h 做噩梦
i 疼痛不适
j 其它影响睡眠的事情
如有，请说明：
6 近一个月，您认为自己的睡眠质量
7 近一个月，您用药物催眠的情况
8 近一个月，您常感到困倦吗
9 近一个月，您做事情的精力不足吗
指导语：下面是一些与您的情绪生活有关的描述。请仔细阅读每一道题目，并根据您的实际情况选择相应的选项。
 注意！回答这些问题没有对错或好坏之分，请认真作答。
1、当我想感受一些积极的情绪（如快乐或高兴时），我会改变自己思考问题的角度。
2、我不会表露自己的情绪。

3、当我想少感受一些消极的情绪（如悲伤或愤怒）时，我会改变自己思考问题的角度。

4、当感受到积极情绪时，我会很小心点不让他们表露出来。

5、在面对压力情境时，我会使自己以一种有助于保持平静的方式来考虑它。
6、我控制自己情绪的方式是不表达它们。
7、当我想多感受一些积极的情绪时，我会改变自己对情境的考虑方式。
8、我会通过改变对情境的考虑方式来控制自己的情绪。
9、当感受到消极的情绪时，我确定不会表露它们。
10、当我想少感觉一些消极的情绪时，我会改变自己对情境的考虑方式。

指导语: 下列是人们有时出现的一些感受。对每项描述，请指出你具有那种感觉的频度，并选择相应的选项。

注意！回答这些问题没有对错或好坏之分，请认真作答。

1 你常感到与周围人的关系和谐吗？
2 你常感到缺少伙伴吗？
3 你常感到没人可以信赖吗？
4 你常感到寂寞吗？
5 你常感到属于朋友们中的一员吗？
6 你常感到与周围的人有许多共同点吗？
7 你常感到与任何人都不亲密了吗？
8 你常感到你的兴趣和想法与周围的人都不一样吗？
9 你常感到想要与人来往、结交朋友吗？
10 你常感到与人亲近吗？
11 你常感到被人冷落吗？
12 你常感到你与别人来往毫无意义吗？
13 你常感到没有人很了解你吗？
14 你常感到与别人隔开了吗？
15 你常感到当你愿意时就能找到伙伴吗？
16 你常感到有人真正了解你吗？
17 你常感到羞怯吗？
18 你常感到人们围着你但并不关心你吗？
19 你常感到有人愿意与你交谈吗？
20 你常感到有人值得你信赖吗？

指导语：以下这些问题是为了解你在过去的1月中，可能有的一些感觉与想法，请根据你的实际情况进行回答，并选择相应的选项。

注意！回答这些问题没有对错或好坏之分，请认真作答。

1 因为有些意料之外的事情发生而感到烦恼
2 觉得自己没有能力控制自己生活中一些重要事情
3 感到紧张或者有压力
4 对自己处理个人问题的能力感到比较自信
5 感到事情都比较顺利
6 发现自己难以处理自己必须做的事情
7 在生活中，能控制脾气或者愤怒
8 自己感到能把事情处理得很好
9 因为事情不如意而感到生气或者愤怒
10 感到生活中有太多事情，难以应对与处理
感谢您的配合！
请填写您的姓名（本项仅作为线上问卷填写审核需要，与问卷内容无关）
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