皮肤状态问卷调查[复制]

1. 您的姓名：

2. 您的性别：

男女

3. 您的年龄段：

25岁以下26~3031~3536~4041岁及以上

4. 您属于哪类肌肤

干性肌肤油性肌肤痘痘肌中性肌肤混合偏干混合偏油过敏性肌肤

5. 请问您的肌肤是否有痘痘粉刺现象出现

是否

6. 请问您目前皮肤状况【痘痘粉刺】

轻度偶尔冒痘中轻度：2-5颗中度：6-10颗痘痘重度：10颗以上满脸痘痘有痘印其他

7. 请问您的肌肤是否有泛油现象出现

是否

8. 请问您目前皮肤状况【泛油】

毛孔粗大有黑头有白头其他

9. 请问您的肌肤是否有干燥缺水现象出现

是否

10. 请问您目前皮肤状况【干燥缺水】

不容易上妆容易卡粉容易浮粉经常干燥起皮其他

11. 请问您用防晒产品的频率

从不户外采用经常每天看紫外线指数

12. 请问您对使用护肤品PH值的了解

了解不了解

13. 请问您的肌肤是否有过敏现象出现

是否

14. 请问您目前皮肤状况【过敏】

洁面后容易紧绷有红血丝表皮很薄季节性过敏长期过敏其他

15. 请问您用洗面奶洗脸的频率

每天都用看使用化妆品的类型和皮肤状态

16. 请问您的肌肤是否有肤色暗沉不均匀现象出现

是否

17. 请问您在换季的时候是否停用功能性产品的护肤品

是的没有概念

18. 请问您目前皮肤状况【肤色暗沉不均匀】

晒斑雀斑黄褐斑其他

19. 请问您的肌肤是否有松弛现象出现

是否

20. 请问您目前肌肤状况【松弛】

上眼尾下垂有法令纹嘴角下垂下巴轮廓变得不明显其他

21. 请问您是否有眼周纹现象出现

是否

22. 请问您的皮肤状况【眼周纹】

眼角笑纹眼周静态细纹眼周静态皱纹其他

23. 请问您是否有眼袋

是否

24. 请问您的皮肤状况【眼袋】

明显不明显

25. 请问您是否有黑眼圈

是否

26. 请问您的皮肤状况【黑眼圈】

青色黑眼圈茶色黑眼圈其他

27. 请问您之前是否去过国内的皮肤科

没去过经常去偶尔去

28. 请问您这次来韩国皮肤科做的提升或者治疗项目有哪些

29. 请问您做完项目的皮肤的恢复状态

30. 您做完项目的皮肤的呈现效果，或者出现的问题

31. 请问您做完皮肤科的提升项目后是进行以下防护

多波段防晒每天使用物理防晒每天采取使用保湿和恢复皮肤屏障的护肤品停掉碱性的洗漱产品停掉功能性的护肤产品护肤品采用少量多次使用

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