幼儿心理健康问卷调查

尊敬的家长:
        为了更好的了解您孩子的心理健康状况,帮助他们健康成长,我们设计了以下问卷。请您根据孩子的日常表现,选择最符合的选项。您的回答将帮助我们提供更有效的支持和指导。
        〔注〕:本问卷旨在了解幼儿心理健康的基本情况,不用于诊断任何心理障碍。如果您对孩子的情绪或行为有任何疑虑,请及时咨询专业心理健康服务人员。

1. 幼儿的姓名
2. 幼儿所在的班级
3. 父母一年内在家情况(请写清楚父亲和母亲双方的在家情况,如:爸爸一年回家( )次,妈妈常年在家等等)
4. 父母的婚姻状况
5. 您的孩子在与同龄人交往时,通常会
6. 孩子是否有反复做同一件事的行为
7. 您的孩子在面对新环境或陌生人时,通常会
8. 幼儿平时有突然兴奋、容易生气、突然莫名恐慌,玩一会就说“我好累”等这些表现吗
9. 幼儿平时有无对某一事物或现象产生长时间的过分害怕、焦虑、回避、退缩等表现
10. 您观察到孩子有以下哪些行为或情绪反应
11. 孩子对于大人提出的要求喜欢反着来做,不接受大人的要求和建议,自己想做什么就什么
12. 孩子有无突然胡言乱语、撕扯衣服、毁坏东西等情况发生过
13. 您认为自家孩子有哪些方面与别的孩子有明显的区别?
14. 孩子有没有出现过您觉得比较怪异的行为?
15. 孩子有没有说过一些如“活着真没意思”等消极负面的话
16. 孩子有没有让心理医生进行过心理健康干预或治疗
17. 孩子有没有明显抓伤或划伤自己身体,或其他自伤行为
18. 孩子有没有用器械伤人的情况
19. 您认为您家庭的氛围如何
20. 孩子不听话,家里大人一般是如何教育孩子的
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