泗门镇小(南校区)学生心理健康调查问卷\n

亲爱的同学:

欢迎你参加本次心理测验活动! 这个测验是调查你的心情和感受的,不是测验智力和学习能力,与学习成绩无关,答案也没有好坏对错之分,请按照你平常所想的如实回答。测验结果将完全保密,请放心作答!

此问卷是针对学生的心理普测,每个账号仅有一次作答机会,请家长们指导学生如实填写,不要代填或随意提交。

1. 你的姓名(学生)
2. 你的年级
3. 你的班级
第一部分
请根据你平时的实际情况和真实感受,选择合适的选项。
4. 不能正确认识字母或拼音。
5. 不能正确辨认汉字。
6. 不懂数的大小和序列关系。
7. 计算困难。
8. 一提学习就心烦意乱。
9. 课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣。
10. 不能按时交作业或作业质量差。
11. 考试不及格。
12. 骂人。
13. 搞恶作剧。
14. 起哄,无理取闹
15. 打架斗殴。
16. 故意破坏物品。
17. 考试作弊。
18. 说谎。
19. 偷窃。
20. 逃学。
21. 离家出走。
第二部分
在过去的两周里,你的生活中以下症状出现的频率有多少?
22. 做事时提不起劲或没有兴趣。
23. 感到心情低落,沮丧或绝望。
24. 入睡困难、睡不安或睡得过多。
25. 感觉疲倦或没有活力。
26. 食欲不振或吃太多。
27. 觉得自己很糟或自己很失败,或让自己、家人失望。
28. 难以保持专注,例如看书或看电视时。
29. 行动或说话速度缓慢到别人已经察觉,或刚好相反,变得比平日更烦躁或坐立不安,动来动去。
30. 有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头。
问卷到此结束,谢谢你的参与!
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