张夏青杨小学小学生心理健康调查问卷上报
同学你好!本次调查旨在了解同学们现阶段身心状态,你的回答对我们至关重要,我校也将对调查内容严格保密,请放心作答,衷心地感谢你对我们工作的支持! 一、测验说明:这个测验是调查你的心情和感受的,不是测验智力和学习能力,与学习成绩无关,答案也没有好坏之分。请按照你平常所想的如实回答。 二、注意事项: 1.请根据你一个月以来的情况的如实回答; 2.每一个问题都要回答,但只能选择一个答案。难以决定时,请选择与你接近的答案。 3.回答没有时间限制,但不要过多考虑,请写出你最初想到的答案。
姓名
性别
男
女
年级
一
二
三
四
五
六
一、我的学习生活
1.你上学读书是为了( )
A、没有知识不能生存
B、替老师学习
C、替父母学习
D、读书后赚大钱
2、老师布置的作业( )
A、认真完成
B、完成一些
C、不完成
D、边做边玩
3.考试前你感到紧张吗?( )
A、很紧张
B、有些紧张
C、不紧张
4.你对自己的学习成绩很在意吗?( )
A、很在意
B、无所谓
C、不在意
5、平时你养成预习和复习的习惯了吗?( )
A、养成
B、没有
C、正开始
二、我的性格
6.受到委屈时( )
A、为自己辩解
B、与人争吵
C、独自生闷气
7.做事不成功时,你是( )
A、不服气,再做
B、总结教训
C、请别人协助
D、不再做
8. 你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话?( )
A.是的
B.不是
9. 你受到父母或教师批评后,是否总是想不开,放在心上?( )
A、是的
B、不是
10.你在游戏或与别人竞争中输给了对方,是否就不想再继续了?( )
A、是的
B、 不是
三、我的行为习惯
11.学校做值日时( )
A、认真做
B、老师在就认真,不在就马虎
C、边做边玩
12.对学校的纪律和常规要求( )
A.自觉遵守
B.老师来就遵守
C.有时违犯
D.经常违犯
13.看到校园里有垃圾你会怎样做请选择。
A、不是我丢的,我才不捡。()
B、主动捡起,并放入垃圾桶。()
14.课间,你会在走廊追逐打闹吗?( )
A、有时
B、经常
C、没有
15.上课或活动时,你遵守纪律吗?( )
A、能遵守
B、不能遵守
C、有时会违反纪律
四、我的人际交往
16.和同学在一起,你感到( )
A、快乐
B、 一般
C、不合群
D、孤独
E、自卑
17.同学们在交谈时,你是否不想加入?
A、是的
B、不是
18.你是否讨厌参加运动会、演出或其他活动?
A、是的
B、不是
19.与新朋友在一起( )
A、主动邀请一起玩
B、不好意思接近
C、只顾自己玩
20.当别人不小心踩了你一脚时( )
A、原谅
B、要求对方道歉
C、 骂对方
D、 反踩他一脚
你最喜欢哪门学科?请按喜欢的顺序排序。
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