专家咨询问卷(第一轮)——王艳雪

第一部分:前言

 尊敬的专家:

   您好!很荣幸邀请您作为本研究课题的咨询专家,感谢您在百忙之际对本研究的支持和帮助。我是首都儿科研究所附属儿童医院的王艳雪,课题指导是申刚教授,我们正在进行一项《以4R危机管理理论为核心的小儿下肢介入治疗护理管理方案构建及应用》的课题,诚挚邀请您对本次干预方案进行评定。

     首先,请允许我对本课题进行简单介绍:近年来,介入治疗在小儿外科领域中的应用越来越广泛,取得了显著的临床效果。然而,介入治疗在围手术期护理管理中面临着一系列的挑战,包括手术并发症的风险和护理管理标准的不统一等问题。特别是儿科患者的血管细小,容易出现并发症。国内外研究表明,介入治疗的术后并发症发生率约为15%,异位栓塞为血管内介入术最严重并发症, 要密切观察、紧急处理,避免导致严重后果。如脑栓塞出现神经系统症状(意识不清、抽搐、肢体肌张力增高等),肺栓塞出现呼吸困难、 紫绀等。因此,制定一套符合小儿特点的围手术期护理管理方案至关重要。当前,尚未见有针对小儿介入治疗围手术期护理管理的统一标准,且风险管理评估也缺乏一致性。针对小儿介入治疗围手术期护理管理的挑战和问题,本研究将制定一套符合小儿特点的护理管理方案,以减少并发症的发生并提高疗效。经课题组讨论,形成了“以4R危机管理理论为核心的小儿下肢介入治疗护理管理方案”的专家咨询第一轮问卷。该问卷共分为四部分,第一部分为研究前言;第二部分为专家熟悉程度与专家判断依据;第三部分咨询专家基本信息;第四部分为以4R危机管理理论为核心的小儿下肢介入治疗护理管理方案的具体内容。

恳请您在百忙之际逐条审阅各条目内容,提出您的建议和修改意见,并于一周内寄回(邮箱594385166@qq.com)。第一轮咨询结束后,我们将汇总各位专家的意见,对问卷内容进行修改,并请您对修改后的问卷再次评价。若您有疑问,请拨打电话或者邮件联系我们。电话号码为:15001282541,邮箱号为:594385166@qq.com

第二部分:专家熟悉程度、判断依据调查表

1.

表1  您对相关领域问题的熟悉程度

  • 非常熟悉
  • 较熟悉
  • 一般
  • 不熟悉
  • 非常不熟悉
推荐意见
2.

您的主要判断依据

  • 大(影响程度)
  • 中(影响程度)
  • 小(影响程度)
理论分析
实践经验
国内外文献
直观选择
第三部分:专家基本情况调查表
3. 专家基本情况调查表
姓名
年龄
学历
民族
工作单位
职称
专业领域
工作年限
是否为导师
指导研究生类型
希望下次以何种方式联系您(QQ、电话、邮箱、微信)
您的联系方式(QQ、电话、邮箱、微信)
4. 专家咨询费发放表
姓名
身份证号
银行卡号
开户行名称
联系电话

第三部分:以4R危机管理理论为核心的小儿下肢介入治疗护理管理方案的具体内容

 请您在下表中认为合适的分值栏目内打“√”。条目重要性分值依次为1-5分,5分表示该条目非常重要,1分为非常不重要。如果您认为该条目不需要或不准确,请在“修改意见”栏内注明“删除”或提出修改意见;如果您认为我们还未考虑到的内容,请在“需增加条目”栏内补充。修改和补充的条目同样需要判断其重要性。谢谢!

5.

一级指标(共三个一级指标)

  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
  • 删除
  • 保留
1.危机风险监测
2.预防措施
3.术后护理管理
6. 一级指标 其他修改意见:
7. 二级指标的评价(共8个指标)
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
  • 删除
  • 保留
1.危机缩减阶段
2.1危机预备阶段-建立风险预警
2.2危机预备阶段-培训与演练
3.危机反应阶段
4.危机恢复阶段
5.1术后护理
5.2术后并发症
5.3 健康指导
8. 二级指标 其他修改意见:
9. 主要内容的评价:
  • 非常不重要
  • 不重要
  • 一般
  • 重要
  • 非常重要
  • 删除
  • 保留
1.危机缩减阶段:是消除诱发不良事件产生的隐患,降低危机发生的可能性及冲击力。通过现况调查、文献分析研究方法,对小儿下肢介入治疗术后护理过程中存在的危险因素进行梳理,主要包括环境因素、组织管理因素、设备因素、患者因素等六个方面;之后团队成员根据所存在的危险因素进行沟通讨论、制定出其防范措施。
2.1危机预备阶段-建立风险预警:在查阅文献和专家咨询的基础上,制定不良事件应急预案、不良事件处置流程。
2.2危机预备阶段-培训与演练:对科室护理人员进行相关培训,采用 PPT 讲授、案例分析、视频播放或小组讨论的形式。另外,将制定的不良事件应急预案编 制成应急演练脚本,分别在危机管理团队的指导下,并由其他护理人员扮演角色进行演练,以提高护理人员对不良事件的预判和应对能力。 
3.危机反应阶段:主要是当危机出现时能够及时正确评估危机并采取有效措施予以解决。当不良事件发生时,护理人员能即刻辨别此次意外事件的种类,判断其影响程度,并按照应急预案组织进行相应处理。  
4.危机恢复阶段:本阶段主要是对危机事件进行总结分析,并从中积累相关经验。当危机结束后,4R 危机管理团队将及时针对发生的不良事件进行分析,包 括不良事件类型、根本原因、危险因素、应对措施等,不断总结经验,优化流程,从根本上遏制不良事件的发生,患者的安全。
5.1术后护理:监测生命体征、体位、制动、触及穿刺侧足背动脉、皮肤温度及颜色、禁食水及排尿时间
5.2术后并发症:溶血、血栓栓塞、封堵器移位
5.3 健康指导:定期复查、运动指导、饮食指导、预防感染。
10. 主要内容  其他修改意见
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