执医模拟考试二
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1.B 族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶,下列叙述中错误的是()
A. 烟酰胺参与组成脱氢酶的辅酶
B. 吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶
C. 生物素参与组成辅酶Q
D. 泛酸参与组成辅酶 A
E. 核黄素参与组成黄酶的辅酶
2.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是()
A. 使心肌不发生强直性收缩
B. 使心肌“全或无”式收缩
C. 使心肌收缩更有力
D. 使心肌产生自动节律性兴奋
E. 使心肌同步收缩
3. 分泌胃酸的细胞为()
A. 壁细胞
B. 主细胞
C. 颗粒细胞
D. 黏液细胞
E.Cajal 细 胞
4. 下列炎症介质中,不具有阳性趋化作用的是()
A. 壁细胞
B. 主细胞
C.TNF
D.IL-8
E. 缓激肽
5. 肌内注射阿托品治疗有机磷农药中毒时引起的口干作用称为()
A. 毒性反应
B. 超敏反应
C. 后遗效应
D. 副 反 应
E. 治疗作用
6. 能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是()
A. 酚妥拉明
B. 多 巴 胺
C. 肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
7. 硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是()
A. 再生障碍性贫血
B. 低蛋白血症
C. 电解质紊乱
D. 粒细胞缺乏症
E. 药疹等过敏反应
8. 预防医学研究的主要内容是()
A. 人群的健康状况
B. 环境因素的生物学效应
C. 人类疾病的预防措施
D. 改善生活、生产环境,增进人群健康
E. 人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素
9.经过统计得到x²>x² 结果,正确的结论是()
A.P=0.05, 按 a=0.05 的水准,拒绝H 差异有统计学意义
B.P=0.05, 按 a=0.05 的水准,接受H 差异无统计学意义
C.P>0.05, 按 a=0.05 的水准,接受H 可能性较大
D.P<0.05, 按a=0.05 的水准,拒绝H 差异有统计学意义
E.P>0.05, 按 a=0.05 的水准,接受H 差异无统计学意义
10. 临床预防服务的对象是()
A. 患者和健康人
B. 个体和群体健康人
C. 个体和群体“患者”
D. 个体的健康人和无症状“患者”
E. 个体的典型患者和无症状“患者”
11.生物-心理-社会医学模式建立在20世纪的()
A.50年代
B.60年代
C.70年代
D.80年代
E.90年代
12.下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是()
A. 流行性出血热
B. 流行性乙型脑炎
C. 肺炭疽
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 布鲁氏菌病
13.某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师。该院的行 为属于()
A. 非法行医
B. 超范围执业
C. 正常医疗行为
D. 特殊情况
E. 开展新技术
14. 血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
A. 大肠埃希菌
B. 产气杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎杆菌
E. 草绿色链球菌
15. 符合原发性高血压很高危组标准的是()
A. 高血压2级伴1个危险因素
B. 高血压2级伴2个危险因素
C. 高血压2级伴靶器官损害
D. 高血压1~2级伴3个危险因素
E. 高血压3级伴靶器官损害
16. 感染性休克患者具有的全身炎症反应综合征的表现不包括()
A. 尿量<25ml
B. 体温>38℃或<36℃
C. 心率>90次/min
D. 呼吸急促>20次/min 或过度通气, PaCO₂<32mmHg
E. 白细胞计数>12x10/L 或 < 4x10/L, 或未成熟白细胞>0.1%
17. 以下不属于三期梅毒皮肤黏膜损害的是()
A. 斑疹性梅毒疹
B. 结节性梅毒疹
C. 树胶肿
D. 近关节结节
E. 梅毒性纤维瘤
18. 血浆中运输内源性胆固醇的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.HDL
19. 下列关于输血的叙述,不正确的是()
A. 若 ABO 血型系统相符合,不需进行交叉配血
B.0 型血的人为“万能供血者”
C.AB 型血的人为“万能受血者”
D. 输血应少量而且缓慢
E. 交叉配血主侧和次侧均性者可以输血
20.药物半数致死量是指()
A. 致死量的 一 半
B 中毒量的 一半
C. 杀死半数病原微生物的剂量
D. 导致半数患者中毒的剂量
E. 引起半数动物死亡的剂量
21.抢救有机磷酸酯类中度以上的中毒,应当选用()
A. 阿托品和毛果芸香碱
B. 解磷定和毛果芸香碱
C. 解磷定和筒箭毒碱
D. 解磷定和阿托品
E. 阿托品和筒箭毒碱
22.禁用β受体拮抗药的情况是()
A. 心绞痛
B. 快速性心律失常
C. 高血压
D. 房室传导阻滞
E. 甲状腺功能亢进症
23.布洛芬主要用于治疗()
A. 抗血栓
B. 肌 肉 痛
C. 痛 经
D. 感冒发热
E. 风湿、类风湿关节炎
24.对脑血管具有较强扩张作用的钙通道阻滞药是()
A. 尼莫地平
B. 硝苯地平
C. 维拉帕米
D. 地尔硫草
E. 派克昔林
25.硝酸甘油常与β受体抗剂合用抗心绞痛其重要理由是()
A. 二者均可使心率减慢
B. 在心室压力改变方面可相互拮抗
C. 二者均可使心室容积减小
D. 二者均可使心肌收缩减弱
E. 二者可协同降低心肌耗氧量
26.统计工作的基本步骤不包括()
A. 统计设计
B. 搜集资料
C. 分析资料
D. 整理资料
E. 题目的制订
27.算术均数是用于表示一组同质观察值的()
A. 集中趋势
B. 分布情况
C. 离散趋势
D. 抽样误差
E. 个体间变化水平
28.构成传染病流行过程的三个环节是()
A. 微生物,宿主,媒介
B. 病原体数量,致病力,定位
C. 病原体,环境,宿主
D. 传染源,传播途径,易感人群
E. 病原体,人体,他们所处的环境
29.最常见慢性非传染性疾病的4种共同的危险因素不包括()
A. 吸 烟
B. 饮 酒
C. 晚 睡
D. 不健康饮食
E. 静坐生活方式
30.我国卫生行政管理部门规定, 一名供精者的精子最多只能提供给()
A.10 名妇女受孕
B.18 名妇女受孕
C.16 名妇女受孕
D.5 名妇女受
E.15 名妇女受孕
31.利尿剂作为治疗高血压的药物,以下说法正确的是()
A. 过度肥胖患者禁用
B. 不适用于老年患者
C. 伴发心力衰竭患者可选用
D. 主要适用于高血压3 级患者
E. 临床上不适合与其他降压药合用
32. 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是()
A. 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B. 疼痛的部位不同
C. 疼痛性质不同
D. 疼痛的放射部位不同
E. 疼痛时是否伴发恶心
33.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的症为()
A. 下肢溃疡
B. 肺栓塞
C. 腔静脉阻塞
D. 下肢浅静脉曲张
E. 动脉痉挛、肢体缺血
34.下列颅脑损伤最急需处理的是()
A. 脑震荡
B. 顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm
C. 颅底骨折引起外耳道出血
D. 开放性颅脑损伤,脑组织外溢
E. 颅内血肿并脑症形成
35.药物依赖是指个体对药产生()
A. 精神依赖
B. 躯体依赖
C. 耐受性增加
D. 精神和躯体依赖
E. 耐受性降低
36.低氧对呼吸的兴奋作用是通过()
A. 直接兴奋延髓吸气神经元
B. 直接兴奋脑桥呼吸调整中枢
C. 外周化学感受器所实现的反射性效应
D. 刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
E. 直接刺激呼吸中枢
37.假膜性肠炎的主要渗出物是()
A. 浆 液
B. 纤 维 素
C. 中性白细胞
D. 淋巴细胞
E. 单核细胞
38.下列关于梅毒的叙述,正确的是()
A. 均为性传播
B. 树胶肿内可见大量类上皮细胞
C. 树胶肿和血管炎是基本病变
D. 可导致主动脉狭窄
E. 骨骼不受累
39.胺碘酮的心律失常的主要作用机制是()
A. 阻 滞 Na 通 道
B. 拮抗心脏β受体
C. 促 K外 流
D. 阻 滞 Ca 通 道
E. 选择性地延长复极过程
40.下列关于雷尼替丁的叙述,错误的是()
A. 可用于治疗皮肤黏膜过敏症
B. 是 H 受体拮抗药
C. 可用于治疗消化性溃疡
D. 对反流性胃炎也有效
E. 可预防应激性溃疡的发生
41.开展医院内感染的预防关键是一级预防,与一级预防有关的措施是()
A. 对院内感染的患者开展合理治疗
B. 开展院内感染发病率监测
C. 建立健全院内感染的规章制度
D. 提高早期诊断院内感染的能力
E. 提高患者康复治疗的措施
42.统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和()
A. 总体设计
B. 样本设计
C. 随机设计
D. 研究设计
E. 实验设计
43.下列选项中,反映疾病严重程度的指标是()
A. 病残率
B. 死亡率
C. 感染率
D. 病死率
E. 生存率
44.一种比较持久而微弱、具有渲染性的情绪状态是()
A. 心境
B. 激情
C. 应激
D. 热情
E. 心情
45.胆汁质气质的人,其高级神经活动类型属于()
A. 强、均衡而灵活的活泼型
B. 强、均衡而不灵活的安静型
C. 强、不均衡而灵活的兴奋型
D. 弱、不均衡、不灵活的抑制型
E. 弱、均衡、灵活的灵活型
46.医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批 准后方可配制()
A. 省级卫生行政部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 县级卫生行政部门
D. 地市级药品监督管理部门
E. 省级工商行政管理部门
47.医院获得性肺炎中,有感染高危因素患者的主要病原体是()
A. 真菌
B. 病毒
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎链球菌
48.引起 I 型呼吸衰竭的常见病因是()
A. 肺部广泛炎症
B. 慢性支气管炎
C. 慢性阻寒性肺疾病
D. 肺源性心脏病
E. 上呼吸道阻塞
49.提示存在进行性血胸的征象不包括()
A. 持续脉搏加快、血压降低
B. 胸腔引流连续3个小时总量不超过100ml
C. 血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低
D. 胸膜腔穿刺抽不出血.但X 线片示胸内阴影增大
E. 虽经补充血容量但血压仍不稳定
50.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为()
A. 劳力性呼吸困难
B. 心悸
C. 端坐呼吸
D. 咯血
E. 声音嘶哑
51.刺激迷走神经,其末梢释放乙胆碱,可以引起()
A. 窦房结超极化,使节律性降低
B. 房室交界区去极化,使传导性增高
C.M 受 体 的 K通道打开,使窦房结细胞去极化
D. 心肌收缩力增强
E. 窦房结细胞 Na 内流,使节律性降低
52.肺内压与大气压相等的时相为()
A. 呼气初与呼气末
B. 吸气初与吸气末
C. 吸气末与呼气末
D. 吸气初与呼气末
E. 吸气初与呼气初
53.肺褐色硬化见于()
A. 特发性肺纤维化
B. 机化性肺炎
C. 慢性肺淤血
D. 大叶性肺炎
E. 小叶性肺炎
54.肉芽肿性炎的特点是()
A. 成纤维细胞、毛细血管、局部组织增生
B. 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润
C. 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润
D. 大量纤维蛋白黏膜表面渗出
E. 由渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞形成
55.叶酸可用于治疗()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 生理性贫血
56.糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的在于()
A. 具有强大抗炎作用,促进炎症消散
B. 促进炎症区的血管收缩,降低其通透性
C. 稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶释放
D. 抑制肉芽组织生长,防止粘连和癜痕形成
E. 抑制花生四烯酸释放,使炎症介质 PG 合成减少
57.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是()
A. 患者曾进食同一批某种食物
B. 临床表现以消化道症状为主
C. 多个人同时发病
D. 发病场所集中
E. 潜伏期
58.人们在遇到压力、痛苦、困境时,引起自杀的主要原因是()
A. 逃避应激源
B. 排除应激源
C. 难以应对应激源
D. 没意识到应激源
E. 想超越应激源
59.临终关怀的根本目的是为了()
A. 节约卫生资源
B. 减轻家庭的经济负担
C. 提高临终患者的生存质量
D. 缩短患者的生存时间
E. 防止患者自杀
60.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当 地卫生防疫机构对施工环境进行()
A. 环保调查
B. 卫生调查
C. 发患者群调查
D. 环境资源调查
E. 危害因素调查
61.用于鉴别 COPD 和支气管哮喘的试验是()
A. 变应原试验
B. 支气管激发试验
C. 低氧激发试验
D. 运动试验
E. 支气管扩张试验
62.患者呼吸衰竭时,不符合慢性呼吸性酸中毒表现的检查结果是()
A.PaCO₂上升
B.pH 可正常或降低
C.HCO, 上 升
D.SB>AB
E.CO₂ 结合力上升
63.不含高能磷酸键的化合物为()
A. 果糖1,6 - 二磷酸
B. 二磷酸腺苷
C.1,3- 二磷酸甘油酸
D. 磷酸烯醇式丙酮酸
E. 磷酸肌酸
64.影响突触前膜递质释放量的主要是()
A. 动作电位的传导速度
B 突触蛋白 I 磷酸化的程度
C. 进人前膜 Ca²的 量
D. 突触小泡大小
E. 进人前膜 Na 的 量
65.心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是()
A.ST 段上升
B.T 波呈冠状“T” 倒 置
C. 合并心律失常
D.T 波异常高耸
E. 病 理Q 波
66.栓子的最确切定义是()
A. 阻塞血管的异常物质
B. 阻塞血管的液态物质
C. 阻塞血管的固态物质
D. 阻塞血管的气态物质
E. 阻塞血管的脂肪
67.女,23岁。足月初产,无妊娠并发症。在阴道分娩过程中,突然呼吸困难、发绀,血压下降全身 抽搐,昏迷,抢救无效死亡。尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是()
A. 角化上皮
B. 脂滴
C. 气 泡
D. 血 栓
E. 癌 细 胞
68.患者做肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓 性渗出物,应诊断为()
A. 慢性肺淤血
B. 肺炎链球菌肺炎灰色肝变期
C. 小叶性肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺结核变质渗出期
69.对某地30~35岁妇女进行一项研究发现在服用口服避孕药的调查对象中,宫颈癌年发病率 为7/10万而未服用者为4/10万。据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素,此结论()
A. 正 确
B. 不正确,因为没有进行年龄标化
C. 不正确,因为没有做显著性检验
D. 不正确,因为没有区分新病例与现患病例
E. 不正确,因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系
70.为研究儿童先天性心脏病的患病率,拟进行抽样调查,下列各因素中不属于抽样调查中决定样本含量因素的是()
A. 个体间的变异程度
B. 儿童的总人口
C. 预期现患率
D. 精 确 度
E. 把握度
71.如果需要比较4~6 个月女婴与7~8岁女童的身高变异程度,应采用的指标为()
A.R
B.S
C.Q
D.CV
E.S
72.孙某开办了一个体诊所,为附近的居民进行诊治。后来他因某事而被判处了有期徒刑,人们猜 测出几种可能的原因,可以得到卫生法律理论支持的原因为()
A. 孙某逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动
B. 孙某开办的诊所并未取得《医疗机构执业许可证》,经其诊治的患者中有多人出现严重不良 反应
C. 孙某将自己的《医疗机构执业许可证》借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D. 孙某应患者的要求,给其开具虚假医疗证明
E. 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗患者
73.男,45岁。艾滋病病毒抗体检测为阳性要求医生为其保密。医生以下做法能够得到伦理辩护 的是()
A. 将检测结果报告给患者单位的领导
B. 将检测结果告知来询问的患者父亲
C. 将检测结果报告当地疾病预防控制中心
D. 将检测结果告知来询问的患者投保公司职员
E. 将检测结果告知患者所在社区的医生
74.女,40岁。10多年来经常咳嗽,有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml 。查体:心肺无明显阳性 体征。胸部 X 线片:双肺下野纹理略增强。该患者考虑诊断可能是()
A. 肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 支气管内膜结核
D. 慢性支气管炎
E. 支气管囊肿继发感染
75.男,24岁。高热3天,咳嗽,咳铁锈色痰,血白细胞增高,胸部 X 线片呈右上叶片状阴影。正确选用的抗生素为()
A. 青霉素
B. 青霉素+链霉素
C. 青霉素+庆大霉素
D. 先 锋 V
E. 先锋 V+ 阿米卡星
76.女,40 岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐。右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退。该患者首先考虑的诊断为()
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂脑缺血发作
77.男孩,9岁。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz 棘-慢波规律性和对称性发放。该患者最可能的诊断是()
A. 癫痛复杂部分发作
B. 癫痈部分性发作
C. 杰 克 逊(Jackson) 癫 痛
D. 失神发作
E. 不能分类的癫痛发作
78.男20岁。无任何症状,体检时发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常。该患 者为()
A. 既往感染
B. 显性感染
C. 潜在性感染
D. 病原体携带
E. 重复感染
79.儿童,8岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大, 对光反应良好,颈强(+),凯尔尼格征(+),胸、腹部多个出血点。化验:WBC 19X10/L,N 0.85。该 患者最可能的诊断为()
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性出血热
E. 中毒性细菌性疾
80.0₂与 H 中一个亚基结合后,促使其构象发生变化,从而影响此寡聚体其他亚基与配体(O) 的 结合能力,此现象称为()
A. 协同效应
B. 共价修饰
C. 化学修饰
D. 累积效应
E. 别构效应
81.某市95%的9岁正常女孩体重在18 . 38~29 .44kg,其标准差是()
A.2.14kg
B.5.14kg
C.2.82kg
D.11.06kg
E. 条件不足,无法计算
82.在 一 项队列研究中,非暴露组280名中28人患心脏病暴露组300人中450 人患心脏病,归因危险度为()
A.0.25
B.0.55
C.0.5
D.0.05
E.0.15
83.李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见。这些情况中不包括()
A. 李某有致畸物质接触史
B. 胎儿有严重缺陷
C. 胎儿患严重遗传性疾病
D. 李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命
E. 李某患严重糖尿病,维续妊娠会严重危害其健康
84.男,78岁。因脑梗死昏迷被家人送医院救治,治疗数天仍意识不清,家属要求放弃治疗。针对 家属的要求,医生应当考虑的首要因素是()
A. 患者的社会地位
B. 患者家属的意愿
C. 患者的经济条件
D. 患者的疾病状况
E. 家属与患者的关系
85.女,42 岁。售货员。右下肢静脉迂曲、扩张8年。长时间站立有小腿酸胀,凹陷性水肿,近年 来常有小腿皮肤瘙痒,色素沉着。检查:Trendelenburg 试验(+) Perthes 试验(-)。该患者初步 诊断是()
A. 原发性下肢静脉曲张
B. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C. 下肢栓塞性浅静脉炎
D. 周围型下肢深静脉血栓形成
E. 下肢动脉硬化性闭塞症
86.男,22岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天人院。查体:T38.2℃, 消瘦,右上肺触觉语 颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD 试验硬结20mm,表面有水疤。胸部 X 线片于右上2 ~4 前助处见密度高、浓淡不均阴影。该患者最可能的诊断是()
A. 肺 癌
B. 肺 结 核
C. 肺 脓 肿
D. 大叶性肺炎
E. 支气管扩张症
87.男37岁。左侧慢性胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。该患者最适宜 的手术方式是()
A. 支气管瘘缝合术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓改形术
D. 病肺切除加胸廓改形术
88.右血胸患者急诊人院。查体:脉搏120次/min, 血压80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭 式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml 第 3 小 时 为 1 8 0ml,血压虽经输血不见回升。此时最有效的处置是()
A. 维续输血补液
B. 给止血药
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药
89. 男,37岁。受凉后出现高热2天,体温达39~40℃,伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰恶心伴 呕吐3次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可出现散在出血点,口角可见单纯性疱疹,颈有抵 抗,右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未引出。该患者最可能的疾 病是()
A. 干酪性肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 念珠菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺脓肿
90.高血压合并糖尿病,EP180/100mmmHg, 心 率 6 5 次 /min. 尿蛋白(+),血肌酐正常最合适的降压药物是()
A.ACEI制剂
B.β 受体拮抗剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 利 尿 剂
E. 脱 水 药
91.某患者因2小时胸痛来诊,心电图示 V 导 联 ORS 波 呈QrS 型 ,ST 段是背向上拾高伴倒置 T波。诊断心肌梗死的部位是()
A. 下 壁
B. 间 壁
C. 前 间 壁
D. 正 后 壁
92.55岁男性患者,突发脑出血,头痛、呕吐昏迷,血压200/120mmHg。 应迅速给予()
A. 止血治疗
B. 降血压治疗
C. 降颅内压治疗
D. 维持生命体征
E. 防治血管痉挛
93.某患者,肌内注射青霉素半分钟后出现面色苍白、呼吸急促、发绀,心率130次/min,血 压 65/40mmHg 抢救药物首选()
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 苯海拉明
D. 多 巴 胺
E. 地塞米松
94.某年冬季,某地区居民因食用被甲型肝炎病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶为()
A. 传染源
B. 储存宿主
C. 传播因素
D. 传播机制
E. 病原携带者
95.女,65岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年,加重3天。查体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分 析 Pa0.55mmHg,PaCO,50mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是()
A. 肺活量(VC) 正常,第一秒用力呼气量(FEV) 正常,残气量(RV)/肺总量(TLC)<40%
B.VC 降低 FEV 正常,RV/TLC<40%
C.VC 降低,FEV, 增加,RV/TLC>40%
D.VC 正常,FEV, 降低,RW/TLC<40%
E.VC 降低,FEV, 降低,RV/TLC>40%
96.(96-98共用题干)男,29岁。咳2个月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。该患者首先考虑的诊断为()
A. 肺癌
B. 肺脓肿
C. 支气管炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 支气管内膜结核
97.上例患者,首先应做的检查是()
A. 胸部 CT
B. 胸部 X 线片
C. 痰细菌培养+药敏
D. 痰脱落细胞检查
E. 纤维支气管镜检查
98.对于该患者确诊的主要手段是()
A. 胸部CT
B. 支原体检查
C. 痰脱落细胞检查
D. 痰抗酸染色涂片
E. 病理学检查
99.(99-101共用题干)男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体: T37.6℃, 右下肺触觉语颤 减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率98次/min, 律齐,无杂音。 超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为()
A. 结核性胸腔积液
B. 病毒性胸腔积液
C. 化脓性胸腔积液
D. 肿瘤性胸腔积液
E. 乳糜性胸腔积液
100.入院后应采取的最主要检查措施是()
A. 胸腔穿刺抽液检查
B. 血培养
C.PPD试验
D. 胸部 CT 片
E. 胸 部 X 线 片
101.该患者还可能出现的体征是()
A. 右侧肺底下移
B. 气管向左移位
C. 右上肺可闻管状呼吸音
D. 双侧胸廓肋间隙变窄
E. 右侧肺部叩诊呈鼓音
102.(102-104共用题干)男,44岁。有肥厚型心肌病病史。生气后突然出现四肢抽搐,意识丧失。心电图QRS-T 波群完全消失,代之以形状不一 、大小不等、极不规则的心室颤动波,频率为300次/min。该患者的心电图表现符合()
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 室性心动过速
D. 心室扑动
E. 心室颤动
103.应立即给予()
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 同步直流电复律
D. 非同步直流电复律
E. 临时起搏器
104.经上述抢救后,患者心电监护示窦性心律,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。此时最 恰当的处理为()
A. 静脉注射毛花苷C
B. 静脉注射普罗帕酮
C. 静脉注射胺碘酮
D. 同步直流电复律
E. 非同步直流电复律
105.(105-107共用题干)女,58岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部痛,在休息时也有发生。心电 图未见异常。患者采集病史时应特别注意询问()
A. 家族史
B. 吸烟、饮酒史
C. 近期服用药物的情况
D. 近期心电图检查结果
E. 胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式
106.最有价值的无创检查方法是()
A. 动态心电图检查
B. 心 脏X线 片
C. 超声心动图
D. 放射性核素心肌显像
E. 心脏晚电位检查
107.心电图负荷试验的适应证是()
A. 不稳定型心绞痛
B. 梗死后心绞痛
C. 心肌梗死急性期
D. 心肌梗死合并心律失常
E. 稳定型心绞痛
108.(108-110共用题干)男,65岁。反复咳嗽咳痰25年,病情加重伴畏寒、发热1周人院。查体:T37.8℃, 呼吸急促,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/min, 心律齐,无杂音。该病例最适当的诊断应为()
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张症
C. 支气管肺炎
D. 肺脓肿
E. 慢性阻塞性肺疾病
109.该患者目前主要的治疗是()
A. 抗 生 素
B. 祛痰
C. 止 咳
D. 沙丁胺醇气雾吸入
E. 糖皮质激素
110。假设该患者呼吸困难突然进一步加重,并伴有明显的发绀,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是()
A. 胸 部 X 线 检 查
B. 心 电 图
C. 动脉血气分析
D. 肺功能
E. 胸 腔 B 超
111. (111-113共用题干)男,74岁。因发热咳嗽呼吸困难1周来院。查体:体温38.8℃,脉率80次/min, 血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻散在干啰音,心界向左扩大,心律不齐,心率100 次/min 未闻杂音,腹(-)。该患者的主要疾病是()
A. 肺炎
B. 气 胸
C. 胸腔积液
D. 心力衰竭
E. 缩窄性心包炎
112.该患者还可能出现的体征有()
A. 气管向左移位
B. 可闻胸膜摩擦音
C. 双侧肋间隙变窄
D. 左上肺支气管呼吸音
E. 可闻及心包叩击音
113.为明确病因,应采取的最佳检查方法是()
A. 胸部 CT
B. 胸 部 B 超
C. 胸 部X 线检查
D. 胸腔穿刺
E. 支气管造影
114.(114-116共用题干)女,22岁。5年前发现心脏杂音。2 个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后 气短,夜间反复憋醒而来院就诊。查体:体温37.8℃,脉率96次/min, 血压120/60mmHg. 消 瘦 , 睑结膜苍白,可见小出血点,右肺底少许细湿罗音,心界不大,心律齐,心尖部 S,减弱,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L, 白 细 胞12.1x10°/L,红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末尿常规:红细胞2~4个/HP。该患者最主要的疾病是()
A. 风湿热
B. 肺 炎
C. 缺铁性贫血
D. 感染性心内膜炎
E. 心力衰竭
115. 对确诊意义最大的检查是()
A.CRP
B. 胸 部X 线检查
C. 血 培 养
D. 血清铁蛋白
E. 尿液检查
116. 该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是()
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 三尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣穿孔
117. (117-119共用题干)男,58岁。2个月前因妻子生病住院出现焦虑不安、情绪低落、兴趣减退、失眠早醒,日渐变得反 应迟钝,行动迟缓,料理家务能力也下降。妻子病前出院已1个月,但患者病情不见好转,怀疑自己 患了不治之症,且听见“医院”二字就感到紧张恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体;神清合作, 生命体征正常,心肺未见异常,神经系统检查未见异常,心电图正常,脑电图轻度异常,头颅 MRI 显示左侧基底核有一点状腔隙梗死灶。精神检查未引出任何精神病性症状,有上述情绪障碍,计算 力记忆减退,但常识、抽象思维、理解判断力正常。该患者精神状态最可能的诊断是()
A. 抑 郁 症
B. 焦 虑 症
C. 疑 病 症
D. 脑器质性精神障碍
E. 应激相关障碍
118. 该患者首先要考虑的鉴别诊断是()
A. 抑 郁 症
B. 焦 虑 症
C. 疑 病 症
D. 脑器质性精神障碍
E. 应激相关障碍
119.下列治疗策略中首选是()
A. 阿米替林+阿普唑仑
B. 盐酸舍曲林+阿普唑仑
C. 利培酮+阿普唑仑
D. 促智药+阿普唑仑
E. 心理治疗+阿普唑仑
120.(120-122共用题干)女,31岁。心前区疼痛4 小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重。坐位时减轻,伴有畏寒发热就诊。 查体:血压105/75mmHg, 体 温 3 8 ℃ , 心 率 1 1 0 次/min, 规则,心脏无杂音,两肺未见异常.有血吸 虫病史。心电图示除 aVR 与 V 外各导联 ST 段拾高。该患者最可能的诊断是()
A. 肺梗死
B. 心 绞 痛
C. 心 包 炎
D. 心 肌 炎
E. 心肌梗死伴继发性心包炎
121.该患者人院第3天血压90/75mmHg, 颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为()
A. 再次肺栓塞
B. 心脏腱索断裂
C. 心脏压塞
D. 败血症
E. 心肌梗死扩大范围
122.本例正确的治疗应是()
A. 手术取出肺栓子
B. 冠状动脉造影伴紧急 PTCA
C. 心包穿刺
D. 大剂量抗生素静脉滴注
E. 应用升压药以及强心利尿剂
123.VLDL 的作用是()
A. 运送内源性甘油三酯
B. 运送内源性胆固醇
C. 运送外源性甘油三酯
D. 逆向转运胆固醇
E. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关
124.HDL 的作用是()
A. 运送内源性甘油三酯
B. 运送内源性胆固醇
C. 运送外源性甘油三酯
D. 逆向转运胆固醇
E. 与冠状动脉粥样硬化的发生率呈负相关
125. 动脉血氧分压降低时引起呼吸加强的主要机制是()
A. 刺激颈动脉体感受器
B. 刺激主动脉体感受器
C. 刺激中枢化学感受器
D. 直接刺激脑桥呼吸调整中枢
E. 直接刺激延髓呼吸中枢
126. 动脉血氢离子浓度增加时引起呼吸加强的主要机制是()
A. 刺激颈动脉体感受器
B. 刺激主动脉体感受器
C. 刺激中枢化学感受器
D. 直接刺激脑桥呼吸调整中枢
E. 直接刺激延髓呼吸中枢
127. 葡萄胎的主要病理变化是()
A. 绒毛水肿,滋养层细胞增生
B. 异型增生滋养层细胞浸润深肌层,但可见绒毛结构
C. 异型增生滋养层细胞浸润深肌层,无绒毛结构,出血、坏死明显
D. 在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层,无出血、坏死
E. 水泡状绒毛侵入子宫肌层内,形成紫蓝色出血坏死结节
128. 绒毛膜癌的主要病理变化是()
A. 绒毛水肿,滋养层细胞增生
B. 异型增生滋养层细胞浸润深肌层,但可见绒毛结构
C. 异型增生滋养层细胞浸润深肌层,无绒毛结构,出血、坏死明显
D. 在胎盘种植部位滋养层细胞浸润肌层,无出血、坏死
E. 水泡状绒毛侵入子宫肌层内,形成紫蓝色出血坏死结节
129.患者冠心病不稳定型心绞痛合并高血压首选()
A.β 受体拮抗剂
B. 利 尿 剂
C.α 受体拮抗剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E. 钙通道阻滞剂
130.患者糖尿病肾病合并高血压首选()
A.β 受体拮抗剂
B. 利 尿 剂
C.α 受体拮抗剂
D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
E. 钙通道阻滞剂
131.构成比是()
A. 表示某病发生严重程度
B. 反映两个指标的相对关系
C. 反映某病在各疾病中所占的位次
D. 反映同种病不同时间动态变化情况
E. 反映同种病不同地区的严重情况
132.相对比是()
A. 表示某病发生严重程度
B. 反映两个指标的相对关系
C. 反映某病在各疾病中所占的位次
D. 反映同种病不同时间动态变化情况
E. 反映同种病不同地区的严重情况
133. 潜意识理论属于()
A. 精神分析学派
B. 行为主义学派
C. 人本主义学派
D. 心理生理学理论
E. 完形学派
134. 不良行为主要是通过学习获得的,提出这一观点的学派为()
A. 精神分析学派
B. 行为主义学派
C. 人本主义学派
D. 心理生理学理论
E. 完形学派
135.肺脓肿的X 线片表现是()
A. 胸 部X 线片大片致密影呈肺叶或肺段分布
B. 胸部X 线片大片状阴影内有空洞,液平
C. 胸部X 线片有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平
D. 两肺纹理增强呈卷发样阴影
E. 有空洞形成,同侧或对侧片状条索状阴影
136.支气管扩张症的X 线片表现是()
A. 胸 部X 线片大片致密影呈肺叶或肺段分布
B. 胸部X 线片大片状阴影内有空洞,液平
C. 胸部X 线片有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平
D. 两肺纹理增强呈卷发样阴影
E. 有空洞形成,同侧或对侧片状条索状阴影
137.主动脉瓣狭窄时,会出现()
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
C. 胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音
D. 胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音
E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
138.二尖瓣狭窄时,会出现()
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
C. 胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音
D. 胸骨右缘第2肋间3/6级以上喷射性收缩期杂音
E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
139.患者体验到脑内概念不断涌现, 一个意念接着一个意念。该症状为()
A. 强迫性思维
B. 思维奔逸
C. 联想散漫
D. 强制性思维
E. 思维贫乏
140.患者反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为()
A. 强迫性思维
B. 思维奔逸
C. 联想散漫
D. 强制性思维
E. 思维贫乏
141.属于甲类传染病的是()
A. 病毒性肝炎
B. 鼠疫
C. 化脓性脑膜炎
D. 麻风病
E. 流行性腮腺炎
142.属于乙类传染病的是()
A. 病毒性肝炎
B. 鼠疫
C. 化脓性脑膜炎
D. 麻风病
E. 流行性腮腺炎
143. 属于脂肪动员的产物是()
A. 甘 油
B.3- 磷酸甘油
C.3- 磷酸甘油醛
D.1,3- 磷酸甘油酸
E.2,3- 磷酸甘油酸
144.属于脂肪组织中合成甘油三酯的原料是()
A. 甘 油
B.3- 磷酸甘油
C.3- 磷酸甘油醛
D.1,3- 磷酸甘油酸
E.2,3- 磷酸甘油酸
145.某种物质经滤过后既不被重吸收,又不被分泌,则其血浆清除率()
A. 等于零
B. 等于肾小球滤过率
C. 等于每分钟肾脏的血浆流量
D. 大 于 1 2 5ml/min
E. 小 于 1 2 5ml/min
146. 某物质经滤过后,又全部被肾小管重吸收,则其血浆清除率()
A. 等于零
B. 等于肾小球滤过率
C. 等于每分钟肾脏的血浆流量
D. 大 于 1 2 5ml/min
E. 小 于 1 2 5ml/min
147.肠结核特点是()
A. 烧瓶状溃疡
B. 大小不等、形状不一 的浅溃疡
C. 环形溃疡
D. 圆形或椭圆形溃疡
E. 火山口状溃疡
148.细菌性痢疾特点是()
A. 烧瓶状溃疡
B. 大小不等、形状不一 的浅溃疡
C. 环形溃疡
D. 圆形或椭圆形溃疡
E. 火山口状溃疡
149.头孢菌素类药物的抗菌机制是()
A. 抑制细菌蛋白质合成
B. 抑制细菌细胞壁合成
C. 抑制细菌 DNA合成
D. 干扰细菌叶酸代谢
E. 影响细菌细胞膜通透性
150.氨基糖苷类药物的抗菌机制是()
A. 抑制细菌蛋白质合成
B. 抑制细菌细胞壁合成
C. 抑制细菌 DNA合成
D. 干扰细菌叶酸代谢
E. 影响细菌细胞膜通透性
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