2024年红英幼儿园小二班新生幼儿入学调查问卷

欢迎各位大朋友、小朋友们加入红英阳光幼儿园这个大家庭，今后我们会陪伴着宝贝们在小二班一起学习、一起成长。为了更好的了解宝贝、更好的做好家园共育促进宝贝成长，请您按照具体情况进行填写，感谢您的配合！

一、幼儿相关情况

1. 幼儿姓名

2. 幼儿乳名

3. 幼儿出生日期（如：2018.8.12）及属相

4. 幼儿在家午睡情况

每天都能够按时午睡（请您填写大概午睡时间段）偶尔午睡几乎没有午睡习惯

5. 幼儿有无过敏史、惊厥史、习惯性脱臼等

有以上情况均无

6. 幼儿身体情况，是否较易生病

是否

7. 幼儿的自理能力

很好（能够独立完成生活中的小事情）较好（在成人的帮助下能够完成生活中的小事）能力较弱（较多的依赖成人）

8. 幼儿是否能够使用水杯（不带吸管宽口水杯）饮水

会独立使用水杯饮水需要在家长的帮助下使用水杯饮水通常使用吸管杯饮水

9. 幼儿是否能自主进餐（能够自主用勺子进餐）

勺子使用较好，能自己独立进餐需要家长喂饭进餐较为困难

10. 幼儿是否存在挑食情况

无挑食情况存在一定挑食情况挑食情况较为严重

11. 幼儿的入厕习惯

能自己独立如厕，穿脱衣裤等能自己如厕，但不会穿脱衣物还在穿戴尿不湿

12. 幼儿是否会使用蹲便

是否

13. 幼儿是否还存在尿床的现象

是否

14. 幼儿语言表达情况

吐字清晰，能用5个字以上的句子和家人沟通吐字不清晰，但愿意与他人表达沟通基本蹦字不太喜欢与他人沟通

15.

幼儿遇到困难是否能用语言表达需求

能清晰表达自己的需求需要靠幼儿的动作神情判断不会主动表达意愿其他（具体说明）

16.

幼儿在家情绪表达情况

很容易沟通，不大哭大闹会哭闹，转移注意力很快能平复易产生生气、哭闹等，不容易平复情绪其他（请具体描述）

17. 幼儿的礼貌习惯

会主动与人打招呼需要成人提示与他人打招呼性格比较内向，不喜欢与他人打招呼

18.

幼儿是否有过动手打人的现象

经常出现偶尔出现无

19. 幼儿是否会过分活跃或安静的现象

经常过于活跃偶尔会过于活跃经常会过于安静

20. 幼儿的喜好

21. 关于幼儿，您还有哪些内容想让老师了解

二、家庭方面

22. 幼儿从小和谁一起生活，谁带的时间居多一些

爸爸妈妈爷爷奶奶姥姥姥爷其他

23. 幼儿是家中的几孩？

大宝二宝其他

24. 幼儿日常由谁接送

爸爸妈妈姥姥姥爷爷爷奶奶其他成员

25. 幼儿爸爸的姓名

26. 幼儿爸爸手机号码

27. 幼儿爸爸的学历

28. 幼儿爸爸从事行业（职业）

29. 幼儿妈妈姓名

30. 幼儿妈妈手机号

31. 幼儿妈妈学历

32. 幼儿妈妈从事行业

33.

家庭中对孩子的教养方式

34.

平时在家谁主要管理幼儿的教育和生活

35.

您如何看待学龄前孩子的教育

非常重视，觉得是升入小学的基础比较重视，对孩子的成长有一定的影响一般重视，孩子大了自然就好了

36.

您最看重孩子那些方面的成长（可多选）

生活技能：进餐、穿脱衣服、如厕等人际交往入园焦虑缓解规则适应习惯养成幼儿的教育教学其他（具体说明）

37.

您更侧重于哪一种家园沟通方式

微信沟通电话联系视频连线面谈其他

38.

您如何看待宝贝入园的分离焦虑

正面引导，积极鼓励顺其自然，无需引导其他

39.

您是否存在分离焦虑

很焦虑，怕他不能适应有一点担心，但不焦虑很放心孩子的适应能力

40.

您最担心孩子入园后的哪些方面情况？

41. 您如何看待孩子在园活动中发生的磕碰事件？

42. 您还想了解一些什么内容？

43. 家庭成员有什么样的特长（便于日后咱们为孩子们拓展更丰富的资源）

摄影唱歌跳舞绘画讲故事乐器其他

三、其他内容

44. 对于孩子入园您还有哪些困惑

45. 您还想与教师沟通、交流哪些情况，您可以在下列阐述

46. 对于老师您还有哪些期望？

47. 幼儿是否已完成体检

是（体检的有效期是在3个月内）否（9月份入学前完成体检即可）

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